白癜风是皮肤病的三大顽症之一。它是一种常见且多发的疾病。这种疾病可以在地球上的各种种族和民族中发生，全的人群发病率高达2%。白癜风可以发生在全身任何部位的皮肤上。根据临床表，白癜风的诊断并不难。
(一)、贫血痣：局限性色素减退斑，一般单侧分布或局限于出生后或不久，本身很少继续扩大，形状不变，颜色为色素减退而不是色素损失，摩擦或加热，局部不发红，周围正常皮肤发红，玻璃压诊后，皮肤损伤边缘更加模糊。根据上述特点，可以与白癜风进行识别。
（2）斑驳疾病：常染色体显性遗传疾病与白癜风有关：有明确的家族史，皮肤损伤出生，常见于前额，合并白发，白斑呈三角形或菱形。胸部、腹部、四肢也可能发生在近端。白斑通常有一个小的正常色素岛，皮肤损伤的大小，不限于年龄的增长和变化，一些患者也可以合并其他发育不良。
(三)、脱色素痣:出生或出生后不久就会发生。对于境界清晰的颜色，临床可分为三种类型:孤立型、皮节型和系统型。皮节型沿皮节单侧分布，终身不变。活检显示黑素细胞数量正常或减少，黑素体大小或功能正常。本病主要鉴别为节段性白癜风。白癜风是后天性色素脱失斑，皮肤损伤逐渐发展和扩大。白斑周围可能有色素增加边缘，活检显示黑素细胞缺乏。
(四)、无色素色素失禁：常染色体显性遗传神经皮肤综合征，主要见于女性，绝大多数出生或出生后1年，特殊蜗杆排列，图形多样，可单侧或双侧分布，活检黑素细胞正常或减少，黑素体数量少，染色体异常，常合并外胚叶和中胚叶缺损和白癜风识别不难。
(五)、特发性斑状色素减退：多发状态清晰的圆形或多角形白斑，直径2—8毫米，常见于前臂和小腿的伸展侧，随着年龄的增长而增加。
(六)、老年性白斑：本病与白癜风的鉴别点是：发生于中年以上，常见于老年人，主要见于胸部、背部、四肢、大豆圆形白斑，略凹陷，分布不融合。
(七)、继发性白斑：①有原发病史②色彩不减退局限于原发病皮损部位③一般是暂时的，有些可以自行恢复。
(八)、简单糠诊断：是儿童常见病，中青年也可发病，与季节无关，春季常见。皮疹主要是色素减退圆形或卵圆形斑块，有小鳞片，多见于面部，可自行消退。
(九)、花斑癣：颈部、躯干、上肢受损，为浅白色圆形或卵形斑，表面常为鳞片，受损时易发现真菌。
(十)、麻风：麻风杆菌引起的慢性传染性皮肤病，除皮肤损伤外，还有神经损伤、粘膜损伤、麻风反应阳性等症状。
编辑：周华平
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