宫外孕和痛经并不难区分。由于性生活史、更年期、红肿、腹痛等症状的结合，宫外孕的可能性高度提示，但由于许多人既往有痛经史，延误了治疗时间。
在酒店前台工作的玲玲女孩患有痛经。她每个假期都要卧床休息，用热毛巾敷在肚脐周围。去年秋天。玲玲找到了一个满意的男朋友。他们坠入了甜蜜的爱河，住在一起。
一个周末，下午有很多客人。忙碌了大半天的玲玲感到腹部绞痛。玲玲暗想：“老毛病又犯了，”。可是。腹痛比平时更严重、更不舒服。她挣扎着回到休息室，在肚脐周围拧了一条热毛巾。随着时间的推移，玲玲感到下腹绞痛持续加重，出汗，下半身不断出血。当她试图起床喝一些热水时，她的眼睛突然变黑，晕倒在长沙发上。被同事发现后，急送抢救。
经妇产科专家咨询，诊断为异位妊娠和急性失血性休克。紧急送往手术室，同时实施紧急输血、抗休克、补液等综合救援措施，同时进行紧急手术，切除患侧输卵管，病情终于得到有效控制，两天后危险转为。经过询问病史后，我了解到。玲玲在发病前已经停止了40多天。三个月前，由于避孕不慎，她做了堕胎手术。
医生点评：
在上述病例中，异位妊娠和痛经并不难区分。由于性生活史、更年期、红肿、腹痛等症状的结合，宫外孕的可能性高度提示，但由于玲玲以前有痛经史，延误了治疗时间。
在正常妊娠期间，精子和卵子在输卵管相遇，形成受精卵，然后游向子宫，植入子宫腔内膜，发育成胎儿。当受精卵植入子宫腔外时。它被称为异位妊娠，通常被称为异位妊娠。
异位妊娠的发病率约为2%。近几年有增长趋势。目前上海育龄妇女宫外孕的发病率是20世纪80年代的5-6倍，多见于生过孩子、有人流史、上过环的妇女。原因与女性生殖道感染发病率上升、局部炎症、变形、狭窄或阻塞有关。由于不孕症患者数量的增加，许多妇女服用促排卵药物，这也是异位妊娠的另一个常见原因。此外，现代女性性生活年龄较早，导致流产、盆腔炎症等增加。这些原因也可能促进异位妊娠。
据统计，输卵管妊娠占异位妊娠的95%以上。这是因为受精卵在输卵管内移动时受阻，植入输卵管发育形成输卵管妊娠。这里很难持续怀孕，绝经后l～在两个月内，逐渐生长的受精卵会破坏输卵管，引起大出血、休克，甚至危及生命。
据观察，大多数宫外孕患者的早期症状如下：
①更年期。因为宫外孕也是怀孕，怀孕后一定要有更年期的历史；
②见红。这是早期症状，通常不超过月经量，容易被误认为月经来潮或月经不调；
③急性腹痛。这是异位妊娠重要的症状。几乎所有的孕妇都有腹痛。位于下腹部一侧，有撕裂疼痛，伴有恶心呕吐、面色苍白、出汗；
④晕厥或休克。随着时间的推移。胚胎在输卵管内逐渐增大，容易发生输卵管流产或破裂，腹腔急性出血和剧烈腹痛，可引起晕厥或休克，其症状与阴道出血不成比例。
由于宫外孕难以诊断、误诊、发病广泛、早期隐藏等特点，鉴于此，通常是准确的育龄妇女，如近的月经有点混乱，以前有怀孕史、流产史，好在家里用早孕试纸尿，如果阴性，基本上可以排除宫外孕，如果阳性，去医院检查。抽血测定b—hcg腹部b超有助于早期诊断和孕酮。如果可能的话，腹腔镜可以直接看到腹腔病变，这是快速正确诊断异位妊娠可靠的方法。该方法主要适用于输卵管妊娠未流产或破裂的早期患者，但不是常规的检查方法。
