梅毒一期标志性临床特征是硬下营。阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口；阴唇、阴蒂、宫颈大小；肛门、肛管等。嘴唇、舌头、乳房等也可见。①硬下营的特点是感染TP后7～60天后，大多数患者出现单发、无痛、无瘙痒、圆形或椭圆形溃疡，边界清晰，高于皮肤表面，溃疡表面清洁，继发感染者分泌物较多。它具有软骨样硬度。持续时间为4～六周，可自愈。可与二期梅毒并存，必须鉴别溃疡性疾病，如软下营、疱疹、固定性药疹等。②近卫淋巴结肿大硬下营后1～2周后，部分患者腹股沟或近卫淋巴结肿大，可单个或多个。肿胀的淋巴结大小不一，质硬，不粘连，不破裂，无痛。
二期梅毒以二期梅毒疹为特征，有全身症状，一般在硬下营消退后相隔一段无症状期再发生。TP随血液循环传播，造成多部位损伤和多种病变。侵犯皮肤、粘膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时，梅毒血清学试验几乎为阳性。全身症状发生在皮疹出现前，发热、头痛、骨关节疼痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性的发病率约为25%;女性约50%。3～5日好转。然后出现梅毒疹，并具有反复发生的特点。①皮肤梅毒疹80%～95%的病人发生。其特点是皮疹形状多样，反复发生，广泛对称，无疼痛、无瘙痒，愈合后无疤痕，驱梅治疗迅速消退。主要有斑疹、丘疹、脓疱性梅毒疹、扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。②复发性梅毒疹早期梅毒疹自行消退后，约20%的二期梅毒患者在一年内复发，常见的是环状丘疹。③黏膜损害约50%的患者有粘膜损伤。发生在嘴唇、口腔、扁桃体和喉咙，是粘膜斑或粘膜炎，有渗出物，或灰白膜，粘膜红肿。④梅毒性脱发约占患者的10%。多为稀疏性，边界不清，如虫蚀样；少数是弥漫样。⑤骨关节损害骨膜炎、骨炎、骨髓炎和关节炎。伴疼痛。⑥二期眼梅毒彩虹膜炎、彩虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。⑦神经梅毒二期无明显症状，脑脊液异常，脑脊液RPR阳性。可出现脑膜炎或脑膜血管症状。⑧全身浅表淋巴结肿大。
二是梅毒的具体预防措施1.跟踪患者性伴侣，找到患者所有性接触者，进行预防检查，跟踪观察，进行必要的治疗，前禁止性行为。
2.可疑患者应进行预防性检查，并进行梅毒血清试验，以便早期发现患者并及时治疗。
3.患有梅毒的孕妇应及时有效治疗，防止梅毒感染胎儿。未婚梅毒感染者在结婚前好。
4.如需献血，应到正规采血点，献血前应进行全面血液检查，防止感染。如需输血，输血单位应出示输血检查证明，防止不必要的麻烦。
5.梅毒患者应注意劳逸结合，进行必要的功能锻炼，保持良好的心态，有利于康复。
6.注意生活细节，防止感染他人：早期梅毒患者具有较强的传染性，虽然晚期梅毒的传染性逐渐减少，但也要小心保护。内衣、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆洗澡。当出现硬下垂或外阴、肛周扁平疣时，可使用清热解毒、除湿杀虫中草药油炸水熏浴。
7.梅毒患者在前应禁止性行为，如果发生，必须使用避孕套。
三、治疗梅毒的方法早期梅毒
1、青霉素
240万u，分为两侧臀部肌肉注射，每周一次，共3次～6次。
普鲁卡因青霉素G80万u/天，肌肉注射，连续10次～15天，总量800万u～1200万u。
2、对青霉素过敏者
盐酸四环素500mg，4次/天，口服，连服15天。
强霉素100mg，2次/天，连服15天。
三期梅毒和二期复发梅毒。
1、青霉素
苯星青霉素G240万u，1次/周，肌肉注射，共3次。
普鲁卡因青霉素G80万u/天，肌肉注射，连续20天。
2、对青霉素过敏者
盐酸四环素500mg，4次/天，口服，连服30天。
强霉素100mg，2次/天，连服30天。
四、梅毒日常饮食原则方一组成：槐花120克，白酒适量。用法：槐花炒后入酒二盏，炒十多沸，热服。主治：梅毒。
方二组成:适量生姜和蒲根。用法:捣碎外敷。主治:横疲破溃，长时间不收口，形状像鱼嘴，又称鱼嘴。。
方三组成:生姜300克，土茯苓300克，苦参100克。用法:煎汤外洗。主治:梅毒开始。
方四蒲公英粥蒲公英40160克，新鲜用量60-90克，粳米30-60克，将上药洗净，切碎，煎取药汁，去渣，将粳米煮成粥，3―5天是l疗程，每天2天―温服三次。清热解毒、消肿散结的功能，可用于梅毒的全过程。
方五梅花粥先煮粳米为粥，待粥成时加入适量白梅花，同煮二三煮即可食用。3―5天为1疗程，空腹温热食用2次，可清除余热，适用于梅毒康复后期。
