男性尖锐湿疣
男性HPV是乳多空病毒科A的成员，由直径为50-55nm的正20面体组成。它由7900碱基对的环形双链DNA组成。电镜下病毒颗粒的大小和形状与口多瘤病毒非常相似。乳头瘤病毒HPV具有种属特异性，尚未在组织培养或实验动物模型中繁殖。
一些患者与使用过免疫抑制剂有关。吸烟也是尖锐湿疣的独立危险因素。研究表明，吸烟者尖锐湿疣的发病率是非吸烟者的三倍多，发病率随着吸烟年龄和日吸烟支出的增加而增加，吸烟可以促进尖锐湿疣的复发。饮酒会影响T淋巴细胞的活性，抑制免疫力。同时，酒精可以抑制中枢神经系统，减轻焦虑，增强性欲，增加高危性行为，在一定程度上增加尖锐湿疣的发生和复发。
女性尖锐湿疣
尖锐湿疣HPV容易感染粘膜和皮肤鳞状上皮细胞，性接触部位的小伤口促进感染。大部分是由丈夫或性配偶感染的。尖锐湿疣可能在局部潮湿、炎症和分泌物增多、妊娠、痔疮和其他性病的结合下复发。孕妇尖锐湿疣发病率高，复发率相对较高，这与妊娠期内分泌功能的变化有关。
儿童尖锐湿疣
儿童尖锐湿疣的感染方式多为非性接触感染。孕妇感染尖锐湿疣病毒后，病毒可通过胎盘通过血流进入胎儿体内。胎儿通过吞下含有尖锐湿疣病毒的羊水而感染。这两种情况都会导致胎儿疾病，使儿童在出生后患上先天性尖锐湿疣。此外，在分娩过程中，当胎儿通过含有尖锐湿疣病毒的产道时，带有病毒的分泌物会污染胎儿的体表皮肤和粘膜，从而感染新生儿。接触病变分泌物、被病毒污染的衣服和毛巾也可能被感染。性传染很少见，主要与性虐待有关。
2、尖锐湿疣的症状和特征是什么？1、典型皮损
丘疹、乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物出现在或肛周等潮湿部位，表面粗糙角化。
2.醋酸白试验阳性，
角化不良和凹空细胞可见于病理切片。
3.HPV-DNA相关序列可检测到核酸杂交，
特异性HPV-DNA扩增区带可见PCR检测。
4.潜伏期约为3个月，
短者3周，长者8个月以上，平均3个月，主要是性活跃人群，20岁～25岁是发病高峰期。与尖锐湿疣患者性接触后是否发病，很大程度上取决于接种病毒的数量和身体的特异性免疫力。
5、不同群体的表现：
男性尖锐湿疣
潜伏期为3-8个月，平均为3个月，多见于性活跃的青、中年男性，发病高峰年龄为20-25岁，平均病程为3-5个月
女性尖锐湿疣
潜伏期平均为2-3个月，病变发展无限。女性尖锐湿疣比男性更隐蔽。
儿童尖锐湿疣
儿童尖锐湿疣的临床表现与成人尖锐湿疣的临床表现没有太大区别。儿童尖锐湿疣的潜伏期从几周到几年不等，大部分还在三个月之间。
4]亚临床感染：
绝大多数生殖道肛门HPV感染是亚临床的，组织细胞学只能检测到不到一半，更多的是核酸水平的亚临床感染。男性可通过醋酸白试验发现组织细胞水平亚临床感染，部位主要在阴茎和阴囊；女性可通过阴道镜、醋酸白试验、病理、宫颈涂片等方法进行检测，宫颈感染常见，主要表现为醋酸白上皮区、阴道前庭乳头瘤、融合乳头瘤。
三、尖锐湿疣方法湿热下注证
湿热下注证明肛周皮损湿润红润，包皮过长，白带过多或其他皮肤病。常伴有口苦、口粘、口渴、不喜欢喝水、大便粘稠、尿黄。舌红苔黄腻，脉弦数。这是由肝胆湿热下注和循经流注阴引起的。治疗方法如下:
苍术10g黄柏10g生苡仁30g土茯苓30g丹皮10g通草10g泽泻10g马齿苋30g。方中苍术、黄柏清焦湿热；生薏仁健脾除湿，具有抗病毒功能；配土茯苓、丹皮、通草、泽泻、马齿苋解毒除湿，活血化瘀。如果湿热重，可以加龙胆草10g;如果大便不通，可以加10克芦荟。
外染毒邪证
常见疣迅速增大，有明显的不洁性交史。自觉症状往往较轻或无，舌脉也可正常。这是因为外染毒邪，毒气滞留，所以疣迅速增大。治疗应清热解毒，常用的方法是去疣3号方加减:
马齿苋60g败酱草15g紫草15g大青叶15g木贼草15g。以马齿苋为主药，清热解毒；配合败酱草、紫草、大绿叶、木贼草，增强清热解毒、活血散结的功效。如果皮损灰暗或病程较长，应加入蜂房、丹参、红花等活血化瘀产品。
血瘀滞证
它可见于深红色或深棕色皮肤损伤，生长缓慢，持久，或疼痛患者。舌头暗淡，苔藓薄白，脉搏细。这是由于毒邪长期积聚，阻塞气机，导致气血瘀阻。治疗应理气、促进血液循环、消除血瘀、散结，常用的方法是桃四物汤加减：
桃仁10g红花10g川芎10g当归10g白芍10g丹参10g蜂房10g柴胡10g夏枯草30g。取桃仁、红花、川芎、当归、丹参、蜂房活血化瘀；柴胡疏肝理气，引药直达病所；夏枯草清热解毒，软坚散结。如果患者气虚，可加入生黄芪30g，补气解毒，提高免疫力；疣硬者可加入生龙牡30g软散结。
穿山甲、川黄连、败酱草、赤芍、铁胆粉、海南沉、黄芪、板蓝根、野菊花、生地、茵陈、水煎服或，一天三次。
西胡椒30g，薄荷水5g，五倍子20g，共研细末，100眼筛备用。使用时，取少许药粉敷在患处，用手搓一会儿。局部感觉麻木、凉爽、刺痛，程度因人而异。一般持续15~60分钟，每天用药几次。这些中药的复发率很高。
四、尖锐湿疣的预防措施1、坚决杜绝性混乱：60%的尖锐湿疣患者是通过性接触感染的地方。家庭中的一方通过性生活感染了社会疾病和配偶，并可能通过密切的生活接触传播给家庭中的其他人，这不仅会带来身体上的痛苦，还会导致家庭不和，承受精神压力。因此，提高性道德和不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣的重要方面。
2、防止接触感染：不要使用其他地方的内衣、泳装和浴缸；不要在公共浴室洗澡，提倡淋浴，洗澡后不要直接坐在浴室椅子上；尽量在公共厕所使用蹲式厕所；上厕所前用肥皂洗手；不要在密度高、消毒不严格的游泳池游泳。
3、注意个人卫生：每天清洁外阴，更换内衣，单独清洁个人内衣。即使是家庭成员也应该每人一盆，毛巾分开使用。
4、配偶生病后应禁止发生性行为。如果配偶只接受物理治疗，虽然外阴可见地尖锐湿疣消失，但患者仍有人乳头瘤病毒，也应接受口服药物和外洗药物的综合治疗，并在治疗后进行复查。如果在此期间发生性行为，可以使用避孕套进行保护。
许多人认为尖锐湿疣会恶化、癌变和传染性很强，很容易通过性行为传染给别人，女性尖锐湿疣患者的分娩也是一个问题。众所周知，这些都是冰山一角，尖锐湿疣的危害远不止于此。
专家提醒您，尖锐湿疣在日常生活中也有更多的感染方式：性接触感染、非性直接接触感染、间接接触、HPV病毒可能感染医源性感染和婴儿分娩。因此，我希望你能做好预防工作。
