前庭腺囊肿它是由前庭腺管阻塞和分泌物积累引起的。急性炎症消退后,腺管阻塞,分泌物无法排出,脓液逐渐转化为清液,形成囊肿。有时腺腔粘液较厚或先天性腺管狭窄,也会形成囊肿。如有继发性感染,脓肿反复发作。
病因
炎症消失后,前庭腺炎脓液被吸收,可被粘液取代,成为前庭腺囊肿。原因是前庭腺导管因非特异性炎症而堵塞;也有少数病例因分娩时会阴侧切断腺管;或分娩时阴道、会阴外侧裂伤、严重疤痕组织。
部分前庭腺囊肿长期无症状,生长缓慢,突然发现,难以理解原因。前庭腺囊肿位于阴唇后部的前庭腺,多为单侧,大小不确定,一般不超过鸡蛋大,在大阴唇外明显隆起。
有时囊肿仅限于腺体的一部分。浅腺管囊肿比深腺囊肿更常见。如果腺管不闭锁,囊肿的大小往往会发生变化。囊壁上皮多种多样,可以是移动上皮、单立方上皮或扁平上皮。有时根本没有上皮,只有慢性炎症的结缔组织。
囊肿内容为透明粘液,很少为浆液,有时与血液混合,呈红色或棕红色,容易误认为子宫内膜异位囊肿,特别是当囊壁覆盖皮肤中含有假黄色肿瘤细胞时,更容易混淆。不难诊断囊肿的位置和外观,必要时可进行局部穿刺,由其内容和脓肿识别,整个囊肿可从病理检查等到诊断。
治疗
为了争取手术治疗,在过去,通常有出血的可能性。如果囊壁延伸到尿道附近,则手术困难,或无法清除囊壁,并可能复发。严重疤痕可导致性交困难,因此现在切除术仅用于疑似恶性病变。经过多年的实践,囊肿手术确实简单、并发症少、复发率低,并能保持腺功能。它也可用于前庭腺脓肿。
TAG:
前庭大腺囊肿