下腹胀痛是患者未触及下腹肿块前的初症状。由于肿瘤本身的重量以及肠蠕动和姿势变化的影响，肿瘤在盆腔中移动，涉及其蒂和骨盆漏斗韧带，使患者感到下腹或骨窝肿胀和下降。

腹围增厚和腹部肿胀是主诉中常见的现象。病人注意到他的衣服或腰带看起来很紧，所以他注意到腹部增大，或者在早上偶然感觉到，所以他按下腹部，发现腹部有肿胀，加上腹胀不适。

腹痛，如肿瘤没有并发症，很少有疼痛。因此，卵巢瘤患者感到腹痛，特别是突然发生，多是肿瘤蒂扭转，偶尔是由肿瘤破裂、出血或感染引起的。此外，恶性囊肿主要引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者急诊。

月经紊乱通常是卵巢，甚至是双侧卵巢囊肿，因为它不会破坏所有正常的卵巢组织，所以大多数不会引起月经紊乱。部分子宫出血不属于内分泌，或由于卵巢肿瘤改变盆腔血管分布，导致子宫内膜充血；或由于恶性卵巢肿瘤直接转移到子宫内膜。内分泌肿瘤引起的月经紊乱通常与其他分泌影响相结合。

压迫症状巨大的卵巢肿瘤可引起呼吸困难和心悸，大量腹水也可引起；但部分卵巢肿瘤患者的呼吸困难是由一侧或两侧胸部积液引起的；通常与腹水合并，形成所谓的Meigs综合征。

巨大的良性卵巢囊肿填充整个腹腔，增加腹腔内压，影响下肢静脉回流，导致腹壁和两侧下肢水肿；固定在盆腔内的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉，常导致一侧下肢水肿。盆腔和腹部器官受压，导致排尿困难、尿潴留、排便紧急或排便不良。