一、本病的主要症状如下:
1、阴道出血或月经不规律。
2、大约一半的患者有下腹痛或肿胀。
3、白带增多。
4、少数病人可能会发烧。
二、主要体征如下:
1、子宫有触痛,可能会增大。
2、宫旁组织可能有增厚和触痛。
三、主要原因:
1、虽然子宫内膜有周期性剥离,但其基底层不会相应剥离。一旦基底层有慢性炎症,可长期感染内膜功能层,导致慢性子宫内膜炎。
2、输卵管卵巢炎或严重的宫颈炎可导致慢性子宫内膜炎。
3、避孕环可引起慢性子宫内膜炎。
4、少量胎盘残留或胎盘附着面在分娩或流产后愈合不良,往往是慢性子宫内膜炎的原因。
5、子宫粘膜下肌瘤,粘膜息肉也可引起慢性子宫内膜炎。
6、无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可存在,病原体多来自阴道和宫颈。
四、治疗:
如果发现有明显的诱因,应首先去除。放置避孕器的,应取出避孕器;产后或流产后引起的慢性子宫内膜炎应进行详细的宫内利润术,以清除残留的退化胎盘组织。
有子宫内膜息肉的人可以尝试通过刮宫或宫腔镜等技术刮除息肉。如果发现粘膜下子宫肌瘤,应根据情况进行相应治疗。如阴道炎或非淋菌性宫颈炎,可发现病原菌,用敏感抗生全身和局部药物去除诱因即可。
慢性子宫内膜炎是一种较轻的盆腔炎症,经过适当的治疗,绝大多数患者都可以,但如果慢性输卵管炎或盆腔结缔组织炎合并,则必须另行治疗。
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慢性子宫内膜炎的基础知识