淮阳县治疗妇科疾病的医院-手术治疗子宫肉瘤的效果怎么样

淮阳县妇科医院

对于子宫内膜基质肉瘤,提倡术前进行宫腔激光治疗,然后进行全子宫切除术。近年来,一些人认为低恶性子宫肉瘤,有孤立的局部扩散和中心盆腔复发,应进行广泛的子宫切除术和双侧附件切除术,虽然手术的好处尚未确定,但从理论上讲,局部复发可以通过广泛切除原发肿瘤来减少。

淋巴结转移在低度恶性肉瘤中较为罕见,因此只有在手术中发现增大的淋巴结或疑似淋巴结转移时,才能进行淋巴结摘除。只要可能的话,低度恶性子宫肉瘤的盆腔复发灶往往可以通过反复手术成功切除,提高患者的存活率。切除部分或全盆腔器切除术偶尔可用于转移到膀胱或/和直肠的人。对于肿瘤局限、无渗透的年轻女性,可以考虑保留正常卵巢,其预后与切除术没有明显区别。

然而,由于子宫外转移的机会较多,子宫基质肉瘤患者不应保留卵巢。对于高度恶性的子宫肉瘤,由于其早期淋巴、局部和血源性转移的特点,广泛的手术已被放弃,只有全子宫和双侧附件切除术,术前或术后附加放疗。

然而,关于平滑肌肉瘤的额外放疗仍存在争议,因为它不仅不能提高患者的生存率,而且会影响未来的化疗。一般来说,所有患者在完成手术或额外放疗后都应考虑额外的化疗。经过详细检查,显然只有一侧肺孤立转移瘤,可行手术切除,约25%的5年生存率。

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