艾滋病是如何通过血液传播的?艾滋病病人的护理方法终结艾滋病流行的三项措施-马鞍山性病医院

和县性病医院

一、艾滋病潜伏期三大症状

1.全身症状

艾滋病患者常见的临床症状是反复低热,伴有寒战、消瘦、疲劳、体重下降,然后极度嗜睡无力,无法支持正常的体育活动。慢性腹泻也是一些艾滋病患者非常明显的早期临床表现。而且经常找不到发烧、腹泻、体重减轻的原因。根据38例艾滋病的临床表现分析,上述症状和体征占总病例的80%以上。

2.淋巴结肿大

发生率为55%~,当高危患者全身淋巴结肿大,无法用其他原因解释时,很可能与艾滋病毒感染有关。虽然肿大的淋巴结是全身性的,但在颈后、颌下或腋窝淋巴结中更为常见。淋巴结肿大不融合,质硬,偶有压痛,表面皮肤无变化。淋巴结肿大的程度与血清中艾滋病抗体的滴度有关。此外,艾滋病伴有淋巴瘤,包括burkits淋巴瘤、免疫母细胞淋巴瘤和何杰金氏病。

3.皮肤损害

皮肤粘膜是艾滋病的主要部位之一。许多艾滋病患者以皮肤损伤为首发症状。临床表现多种多样,如皮疹、全身瘙痒、尖锐湿疣、接触性湿疣、荨麻疹等。然而,皮肤损伤具特征的是卡波吉氏肉瘤的皮肤变化。其损伤应在下一章中特别介绍,这里不再详细介绍。

二、如何护理艾滋病患者?

艾滋病在中国的流行几乎比西方国家晚了十年。艾滋病护理是中国护理人员的一个新领域,因此护士在进行相关临床实践之前必须接受系统的培训。每一位从事这项工作的护士都需要具备较高的专业素质和一定的思想境界,以及不断更新的专业理论知识和熟练的操作技能。为此,我们举办了艾滋病护理培训课程;组织医院护士专项护理查房;邀请外国护理专家到医院指导工作;组织护士参加北京举行的各种国内外艾滋病会议;派护理骨干到国外学习和培训,使护理人员对艾滋病的流行趋势、治疗进展、发病特点有新的了解,增强紧迫感、责任感和充分的心理技术准备,胜任这项艰巨而有意义的工作。

建立合理实用的消毒隔离体系和灵活的护理管理模式

HIV感染患者的护理是一项具有挑战性但有价值的任务。高度复杂的心理和社会因素使护理工作面临巨大困难。当然,直接护理的基本技能与其他疾病的护理没有什么不同。其中一项特殊措施是消毒、隔离和管理。

由于艾滋病是传染病中新的一族,因此没有现成的隔离消毒措施经验可供参考。当人们谈论“艾”色变时,尤其是在我院治疗例病人时,似乎每个人都面临着敌人,如何隔离似乎并不过分。消毒更严格,患者几乎所有的物品都可以焚烧,其他的都是高压消毒。然而,随着知识的普及,我们了解到HIV感染主要是通过性接触、血液、体液暴露和母婴垂直传播,不会通过日常接触传播。因此,目前的消毒隔离措施更加实用。

1.消毒隔离

1)病房要求:什么样的人需要住在单人房?病情复杂严重;有机会感染;不合作、用血等分泌物、排泄物污染环境的患者;有相当经济能力提供的患者。

2)皮肤粘膜保护:为防止hiv感染,护士应穿隔离衣和一次性手套进行护理。特别是,手是接触hiv感染的个屏障,因此在处理血液、体液和污染物时必须戴手套。在护理病人和另一个病人之前,你必须洗手。

3)操作要求及污染物处理:

护士应在手术前向患者解释并取得合作。不合作患者或污染风险较大的操作应由技术熟练的两人配合。操作应尽可能集中,严格规范,避免意外伤害自己。侵入性治疗和护理操作,如手术、穿刺、注射等,应注意对利器的处理,使用过的利器必须放入特殊容器中。该设备浸泡在千分之五的“84”消毒剂中,然后通过高压灭菌。一次性注射器、输液器、针头经消毒破坏处理后,由卫生局指定厂家回收。被血液和体液污染的被服用类在高压消毒后与一般同类物体一起清洗。

4)送检标本处理:患者送检标本放置在固定容器内,容器外无污染,

并有特殊标记,专门送去检测。消毒后放弃标本。

三、三招助终结艾滋病的流行

步:尽快对感染者使用抗逆转录病毒。该是目前治疗艾滋病的主要,是抗艾进展的大贡献。然而,近年来,关于何时干预治疗有三个方面:,人们担心抗病毒药物的长期毒性,特别是对心血管的;第二,抑制病毒是否有助于避免进一步感染他人,包括其性伴侣;第三,等待感染者“CD4+T在细胞数量下降到一定程度后,保守治疗是否更有效。

自2006年以来,一系列临床研究回答了这些问题。总体结论是,一旦艾滋病病毒被诊断出来,及时开始相关治疗将有助于更好地控制疾病,降低病毒感染他人的风险,其好处远远超过。美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇评论说:“艾滋病病毒比药物要糟糕得多。”

基于这些科学证据,卫生组织近修改了抗艾滋病指南,建议尽快治疗所有感染者,而不关心他们的身体。”CD4+T细胞数量。

第二步:加强高风险人群的预防。艾滋病高风险人群包括同性恋人群,特别是男同性恋人群、毒品注射器和其他人群。卫生组织和美国疾病控制和预防中心强烈建议,高风险人群应采取“暴露前预防”措施预防艾滋病,即每天口服特殊药丸,防止艾滋病毒感染。

2012年,美国政府批准了一种叫特鲁瓦达的复方药作为“暴露前预防”。研究表明,男性行为者每天服用特鲁瓦达可以降低90%的感染风险%,对于共用注射器的注射吸毒者,感染风险可降低70%%以上。

然而,美国疾控中心上周发表报告称,即使在美国,三分之一的初级保健医生和护士从未听说过这种预防策略。此外,如何保证高风险人群的服药依从性也成为一个问题。如果不断服用,不仅对自身健康有害,还会增加艾滋病毒的耐药性和将耐药病毒传递给他人的风险。目前,一些制药公司正在开发长期药物来解决依从性问题。未来,感染者将每几个月服用一次药物,而不是每天服用一次药物。

第三步:加强艾滋病检测,提高治疗覆盖率。即使在像美国这样的发达国家,也有12个.5%人们不知道他们感染了艾滋病毒。美国每年增加约5万名感染者,其中近三分之一的感染源是这些未知者。在各地,45%的人不知道自己感染了病毒%。

正如联合国艾滋病规划署在11月30日发表的一份声明中所说:“检测是艾滋病毒感染者获救的关键步。”鉴于检测的重要性,一些医疗机构,如美国预防服务工作组,建议将艾滋病毒检测纳入日常筛查范围。

一旦所有感染者都知道并开始接受治疗,新感染者的数量将不可避免地大幅减少。去年联合国艾滋病规划署提出到2020年实现“900”-90-90的目标是90%艾滋病毒感染者自己知道,90%知情感染者接受治疗和90%被治疗的人体内病毒受到抑制。到2030年,具体目标的比例将提高到95%。

此外,还应针对一些新趋势采取更有针对性的防治策略。例如,联合国儿童基金会11月底发布的报告显示,在过去的15年里,死于艾滋病的青少年数量增加了3倍。因此,国际社会应努力为青少年感染者提供更多的治疗、护理和支持渠道。根据美国疾病预防控制中心近在12个发展中国家的研究,发展中国家的女性比男性有更多的机会参与艾滋病毒检测和治疗,在大多数国家,这种性别失衡变得越来越明显。显然,一些国家应该有针对性地增加男性接受艾滋病毒检测的机会。

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擅长:性病医生擅长对生殖感染的治疗有着丰富的临床经验,特别对尖锐湿疣、生殖器疱疹、HPV、梅毒等性疾病见解独到。

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