慢性前列腺炎的治疗是一项非常困难的临床工作。除了病因复杂、不完全清楚外,其原因还与以下因素有关。
1、解剖因素
①前列腺的位置很深,其分泌物需要通过前列腺管排入尿道,然后排出体外。前列腺组织可分为中央区域和外周区域。中央区域的前列腺管与射精管平行进入尿道,分泌物容易排出。外周区域的前列腺管和尿道呈直角或斜向进入尿道,分泌物不易顺利排出;相反,病原微生物很容易逆行进入腺体。
②药物治疗不良的原因之一是前列腺内局灶性炎症不易诊断,常因病变周围腋痕缠绕,缺乏血管。
③前列腺内的炎症病变不一定与尿道相连,因此引流不良导致炎症不易消退。
④慢性前列腺炎常与慢性尿道炎、膀胱炎、精囊炎同时存在,相互因果关系。
2、生理病理因素
①前列腺表面有一层脂质包膜,大部分抗生素很难通过这层包膜进入前列腺进行治疗。
②病变及其周围硬化不利于药物扩散。
③到目前为止,前列腺感染的病因尚不清楚,预防和治疗都很困难。
④男性年轻人性兴奋性强,性冲动频繁会导致前列腺反复充血;未婚男性年轻人缺乏规律的生活会导致前列腺液难以定期排出,导致瘀伤和炎症。
⑤慢性前列腺炎并不是完全由细菌感染引起的,还有由病毒、支原体等病原微生物入侵引起的感染,以及无病原微生物入侵的无菌前列腺炎。
显然,抗生素治疗非细菌性感染引起的前列腺炎和无菌性前列腺炎无效,这也是临床医生常用抗生素治疗慢性前列腺炎差的重要原因。
前列腺液是精液的主要组成部分。在性活动或性冲动中,它会导致前列腺充血和肿胀,并增加分泌物。”年轻人看色情网站的直接后果之一是前列腺充血。”
当男性处于性兴奋状态时,前列腺液积聚在后尿道,不一定排出,但前列腺仍在分泌液体,“刺激不足不能排出,但不断刺激不断产生,容易导致后尿道细菌繁殖,衍生化学炎症,如慢性前列腺炎或精囊炎。据了解,长期过度的性兴奋会导致前列腺长期充血、腺泡扩张松弛、腺体间组织水肿,自然会导致无菌性前列腺炎。