成都哪个痛风医院的口碑好?为什么肥胖容易引发高尿酸血症?尿酸作为嘌呤代谢的产物,主要来源于细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤化合物,以及食物中被酶分解的嘌呤。人体内80%的尿酸来自内源性嘌呤代谢,20%来自富含嘌呤或核酸蛋白的食物。正常人体的血清尿酸浓度在很窄的范围内波动。根据国际标准,尿酸的正常范围为:男性<420μMol/L,女性<360μMol/L如果尿酸的产生增加或排泄减少,尿酸会在体内积聚,并可能发生高尿酸血症。
肥胖引起高尿酸血症的可能机制包括:
肝脏中尿酸合成过多:肥胖者的饮食结构中含有过量的高嘌呤,如动物器官,他们的食物摄入量比正常体重的人要多。因此,嘌呤的摄入量更高,尿酸的合成也相应增加;肥胖个体由于皮下、腹部或内脏积聚过多的脂肪,可使其代谢中的核酸总量增加,核酸中的嘌呤经过嘌呤代谢合成尿酸,尿酸显著增加;肥胖者会积累过多的内脏脂肪,产生大量的游离脂肪酸。过量的游离脂肪酸会增加肝脏的代谢负担,导致嘌呤合成系统功能亢进,尿酸合成增加。
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⑵通过肾脏排泄的尿酸减少:胰岛素抵抗是导致肾脏排泄尿酸减少的主要原因。肥胖会导致胰岛素抵抗,胰岛素抵抗会增强肾脏近曲小管细胞对尿液的重吸收,因此会导致钠水滞留和尿液酸化。长期肥胖还会导致肾血流量减少,从而影响尿酸的排泄并增加血尿酸水平。此外,肥胖者在脂肪代谢过程中容易产生大量酮体,从而减少尿液中尿酸的排泄。
⑶脂肪因子的作用。脂肪因子主要有三种类型,即内脂蛋白、抵抗素和瘦素,它们都是由脂肪细胞分泌的。肥胖者由于体内脂肪的积累而产生大量的脂肪因子。研究表明,这些脂肪因子可能参与尿酸的代谢过程,并与尿酸水平呈正相关。