中国中医科学院望京医院肿瘤科副主任医师王芳医生介绍,乳腺癌是发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤,其发病率一直处于上升趋势,因乳腺癌早期症状不明显,容易被忽视,导致患者错过罪佳治疗时间,所以尽早发现乳腺癌对治疗很有意义。大部分乳腺癌早发现、早治疗治愈率是比较高的。专家表示乳腺癌治疗已经非常科学规范,其治疗效果与分期有绝对的关系。
乳腺癌的常见症状
1、乳腺肿块:80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2、皮肤改变:皮肤改变罪常见的是肿瘤侵犯连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,导致皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。
3、乳头溢液:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。乳头、乳晕异常,肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。
4、乳头湿疹样癌:表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。
5、腋窝淋巴结肿:乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移,初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
不易察觉的乳腺癌症状
1、隐性乳腺癌:指触不到肿块,乳腺切除后病理检查证实的乳腺癌。常为X线检查等方法发现或以腋窝淋巴结转移为首发症状,应与副乳腺癌相鉴别。
2、男性乳腺癌:男性乳腺癌并不多见,发病率占乳腺癌发病率的1%,症状主要是乳晕下无痛性肿块,有乳头内陷、结痂、排液,肿块边界常不清,早期有皮肤或胸肌粘连,腋窝淋巴结转移率较高。
3、炎性乳腺癌:极为罕见的临床类型,常见弥漫性增大,皮肤红、肿、热、痛,水肿明显。发病呈爆发性近似急性炎症,因而又称癌性乳腺炎。诊断要点为局部虽表现为红肿热痛,但无发冷、发热等全身炎症反应;早期皮肤呈典型的紫色,呈斑片状水肿,境界清楚,边缘稍隆起,毛孔粗大如橘皮样改变,在红肿乳腺组织内有时能触及质地硬韧的肿块;同时触到质地较硬的淋巴结。
乳腺癌能治好吗?
1、大部分乳腺癌早期时通过积极治疗能治好。但也需要根据患者的病情、精神状态、体质等因素综合分析,不适所有患者都一样。
2、乳腺癌的早期诊断和综合治疗方案是治愈乳腺癌的关键,并且早期乳腺癌多数可以保乳治疗,这一点对女性患者来说很重要。
3、乳腺癌晚期的治疗方法的选择是影响乳腺癌晚期生存多久的重要因素,临床上治疗乳腺癌晚期的方法主要有化疗、放疗、中医药治疗。
乳腺癌怎么治疗
1、乳腺癌的外科手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分,乳腺手术有保留乳房手术和全乳房切除术。腋窝淋巴结手术有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检是只切除前哨淋巴结,经检测前哨淋巴结转移再进行腋窝淋巴结清扫,也有人称之为保腋窝手术。
2、内分泌治疗乳癌是非治愈性的但对于激素依赖性乳癌却可收到不同程度的姑息疗效。癌细胞胞浆和胞核内雌激素受体(ER)含量愈多,其激素依赖性也愈强而且应牢记,闭经前发生的乳癌与闭经后发生的乳癌在治疗上有所不同。
3、动脉化疗是乳腺癌晚期的主要化疗方式,能一定程度上缩小癌肿,但其亦会随着治疗时间的延长而增加毒副反应,因此,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。
4、放疗亦是乳腺癌晚期临床应用较多的治疗方法之一,可使肿瘤缩小,改善症状,通常联合化疗应用,效果比单纯放疗或单纯化疗为好。但放疗对机体有较大的伤害,对身体机能差的乳腺癌晚期患者应慎用。
5、乳腺癌化疗的药物对人体有毒副作用,乳腺癌晚期的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受放化疗的乳腺癌晚期患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
乳腺癌虽然是较为高发的癌症之一,但只要是早期发现的及时,通过积极的治疗是可以治好的,且生存率较高。建议女性每周自己做一次乳房触检,半年左右去医院做一次乳房常规检查,这样可有效预防乳腺癌等乳腺疾病的发生,另外,乳腺癌不是女性专利,男性也可能患乳腺癌,所以男性也要注意乳腺健康。
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