男性生。殖器官先天性异常与性功能及生育能力有着密切关系。不但影响婚姻和生育,还可因社会、心理因素引起精神障碍,应及时处理。
分类鉴别
1.先天性阴茎缺如:先天性阴茎缺如很少见,此类患者通常有正常阴囊,睾丸正常或未下降。尿道开口于直肠、会阴或阴囊前方等处。若阴囊及其内容物正常,须会阴尿道下裂及隐匿阴茎相鉴别。
患儿常伴有其他严重的先天性畸形而于出生后数时死亡。若患儿存活可进行阴茎再造手术,若按女性抚养,可切除睾丸、尿道并行阴道成形术。
2.小阴茎:小阴茎指阴茎较同龄人小。一般新生儿阴茎平均长3.75cm,而小阴茎仅长cm,常伴发无阴囊、睾丸发育不良或睾丸缺如、前列腺小、性腺功能减退、两性畸形、垂体功能减退及松果体功能不全等。诊断时需与隐匿阴茎相鉴别。治疗需处理原发疾病及给予内分泌治疗。
3.重复阴茎:重复阴茎很少见,发生率约1/500万。可分为分叉形阴茎、完全重复阴茎及另有异位阴茎三种情况。常同时伴有重复尿道、重复膀胱。
患者除形态异常外,可无自觉症状,而常有排尿、性交及射精等障碍。治疗须根据局部情况及伴发的畸形而定。
4.巨阴茎:与同龄人相比,阴茎过大,称巨阴茎。在青春期早熟、先天性痴呆、侏儒症、垂体功能亢进及肾上腺性征异常症等疾病时可见到。
此症亦可出现于应用促性腺激素治疗隐睾症时,但停用后阴茎即可不再增大。治疗时以治疗原发病变发生。
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