大连皮肤病专科医院：
红斑狼疮是一种病因未明的系统性自身免疫性疾病，有多种不同的临床表现和不同的治疗方法。尽管有多种治疗方法，但不是所有的SLE患者都必须应用激素治疗。对于SLE患者而言，是否一定要应用激素？是否需要调整为小剂量维持治疗？相信这是很多SLE患者都关心的问题。
一、哪些SLE患者需要应用激素？
1.病情处于活动期的SLE患者。需要明确的是，并非所有的SLE患者都需要应用激素治疗。目前有研究认为，处于活动期的SLE患者中，使用激素可以将病情控制在稳定水平，甚至完全缓解。
2.某些特殊类型的SLE患者。这类患者在应用激素治疗后，会出现一些副作用，如消化道症状、骨质疏松、骨质破坏等。因此，对于这类SLE患者而言，有必要在医生的指导下应用激素治疗。
3.部分器官系统受累的SLE患者。这类患者在应用激素治疗后会出现病情加重、器官系统受累等情况。
二、激素如何应用才能取得极佳疗效？
激素治疗的目标是控制和缓解疾病活动度，极大限度地减少复发。
一般情况下，可通过激素常规减量和维持治疗来控制疾病活动度。
一般认为，使用激素时间越长、减量速度越快，则病情越难控制。
三、激素不能随意停药，必须在专科医生指导下进行调整。
SLE患者必须在专科医生指导下进行小剂量维持治疗，但不能随意停药。由于SLE病情复杂，用药种类繁多，患者对激素的反应各不相同，治疗中可能会出现一些新的情况，因此，应在专科医生的指导下进行小剂量维持治疗。
需要强调的是，要想达到长期有效控制SLE病情的目的，患者还必须定期随诊。临床上，很多患者不能坚持按时随诊，特别是在病情发生变化时不能及时调整治疗方案和用药剂量，导致疾病加重或复发。因此，SLE患者必须要定期随诊。
此外，在应用激素治疗过程中还应注意预防感染、药物不良反应、注意避孕等。患者应在医生指导下及时调整用药方案和剂量。特别是要注意药物的相互作用和不良反应，避免因用药不当而导致疾病恶化或加重。同时，患者也应注意防护紫外线、红外线、X线等对皮肤的损害和影响，避免出现光过敏等不良反应。
