在肛门镜检查报告上常会出现，肛内齿线下有肛裂,外痔、肛门齿线外有肿物等描述，那么医生所提到的齿线是什么，又在什么位置上呢？
一、齿线是什么？
在肛管皮肤与直肠黏膜交界处有一锯齿状的环形线，叫齿状线，简称齿线。齿线距肛门口约3厘米左右，在解剖学和临床上十分重要。
首先，齿线是直肠与肛门分界的标志，齿线以上是直肠，被覆黏膜，齿线以下是肛管，被覆皮肤。
第二，齿线以上的组织受自主神经支配，没有痛感，手术时是无痛区;齿线以下的组织受脊神经支配，有痛感，手术时属有痛区。
另外，齿线上下的动静脉血和淋巴液的流向与归属也不一样。齿线区的神经异常敏感，如损伤齿线过多，可以引起排便反射减弱或感觉性肛门失禁等等。
所以在做痔疮手术时医生都要尽可能地保护齿线。
二、齿线也是区分内痔外痔混合痔的标志之一
在临床上，根据痔发生的部位不同而名称不一。内痔和外痔的划分以齿线为界，发生在齿线以上的痔叫内痔，发生在齿线以下的痔叫外痔，跨越齿线上下的痔叫混合痔。这种区分方法有重要的临床意义，直接指导着临床治疗。各类痔还分期或分型。
三、齿线的临床意义
因为齿线是直肠和肛管的分界线，线的上、下表层组织、神经、血管，淋巴液回流等都截然不同。所以能够为局部的病理变化，症状、诊断、治疗提供鉴别和处理的科学依据。
①表层不同引起癌变不同，线上为直肠癌，多为腺癌。线下为肛管癌，多为鳞状细胞癌，手术时前者应探查肝有无转移，后者查腹股沟淋巴结转移否;
②齿线是粘膜皮肤的分界线，手术时应认真保护这一关系，若手术破坏，交界线下移，粘膜可翻出肛门外，分泌物污染衣裤，给患者造成痛苦;
③神经分布不同，对疼痛反应不同，齿线上内痔冷冻、结扎，注射治疗都不会疼痛，齿线下肛裂，感染，血栓外痔等，均可剧烈疼痛;
④排便中作用，当粪便下行达齿线时，产生便意感。一旦遭到破坏，将影响排便感，容易使粪便积滞于直肠内。
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