沈阳甲状腺炎医院排名【沈阳甲状腺医院】
临床上蕞常见的甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性肉芽肿性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎临床上也经常会看到;从病原学角度蕞常见的是自身免疫性甲状腺炎。
目前,关于桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的发病机制尚未十分清楚,主要有以下3种学说:
1)桥本甲状腺炎为甲状腺癌的癌前病变。
2)桥本甲状腺炎与甲状腺癌有共同病因,包括免疫缺陷、内分泌功能失调和放射因素,提示甲状腺癌可能与桥本甲状腺炎同时发病或共存。
3)甲状腺癌引起甲状腺实质淋巴细胞浸润。
多数学者的观点倾向于前2种机制共同作用。有学者认为桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的发病与基因RET/TC1和RET/TC3的表达增高有关。
亚急性甲状腺炎又称DeQuervain甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等,系1904年由DeQuervain首先报告。本病近年来逐渐增多,临床变化复杂,可有误诊及漏诊,且易复发,导致健康水平下降,但多数病人可得到痊愈。亚急性甲状腺炎系自限性疾病,一般病程6~12个月,偶尔有复发。当有广泛滤泡破坏,可致永.久性甲状腺功能减退。本病有季节性的发病倾向,发病还有地区性的集聚表现。国外文献报道本病发生率为每10万人年发生4.9,男女发病比例为1∶4.3,30~50岁女性为发病高峰。临床上本病有不少轻型病人可能被误诊为咽炎,临床表现不典型、未能检出者不在少数。儿童少见。
急性化脓性甲状腺炎是由金黄葡萄球菌等引起的甲状腺化脓性炎症,多继发于口腔、颈部等部位的细菌感染。急性化脓性甲状腺炎的诊断可根据甲状腺肿大伴红、肿、热、痛以及畏寒、发热等全身感染性症状等临床表现。必要时可行甲状腺穿刺抽出脓液而诊断。急性化脓性甲状腺炎多为细菌感染,病因为葡萄球菌、链球菌及肺炎球菌。在无抗生素时期,急性化脓性甲状腺炎的发病率在甲状腺外科疾病中占0.1%。随着抗生素的应用,急性化脓性甲状腺炎已较为罕见,其发病率尚无明确报道。本病的易感人群为营养不良的婴儿、身体虚弱的老人、免疫功能低下的病人。
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