心衰缓解症状好的药物是利尿剂，可以起效，迅速缓解心衰、水肿、呼吸困难症状，但是从改善心衰预后的角度来说，使用的是“黄金组合”。黄金组合三个药物分别是β受体阻滞剂，比如倍他乐克，醛固酮受体拮抗剂，比如螺内酯，还有血管紧张素转换酶受体抑制剂，以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，也叫ACEI或ARB。这三个药物是改善心衰预后、治疗慢性心衰的黄金组合。
近年来新出的一类药叫ARNI，其代表药就是诺欣妥，现在这个药已经可以替代ACEI或ARB的药物，成为黄金组合中的一员。在使用了利尿药，以及刚才说的黄金组合中的三个药之后，如果还存在心衰的症状，可以使用强心类药物，像常用的地高辛，就属于这类药物，新型的强心剂，钙离子增敏剂左西孟旦，也是很好的增强心肌收缩的药物，当急性心衰失代偿期时也可以考虑使用。
近年来新出的重组人BNP，叫新活素这个药，可以在改善心衰症状，利尿的同时还能起到很好的肾脏保护功能，因此也被广泛应用于心衰的治疗。此外，心衰还可以口服血管扩张剂，像硝酸酯类的药物能够减轻心脏负荷，也能在一定程度上治疗心衰。
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哈尔滨权威的心脏科专家
