卒中后癫痫有哪些注意事项,听听张效林主任的解答

郑州军海脑病医院

卒中是引发癫痫的常见原因之一,卒中后癫痫约占全部癫痫患者的11%,其中缺血性卒中所导致的癫痫约占全部癫痫患者的9%。那么,由卒中引发的癫痫有何不一样呢?今天特邀北京脑病专家张效林,通过一下几个问题,为大家答疑解惑。

一、什么是卒中后癫痫?

卒中后癫痫是指卒中前无癫痫病史,在卒中后一定时间内出现的癫痫发作并排除脑部和其他代谢性病变,一般脑电监测到痫性放电与卒中的部位具有一致性。

二、卒中后癫痫有哪些发作类型

单纯部分性发作;

复杂部分性发作;

全面性强直阵挛发作;

部分性发作继发全面性发作等

其中单纯部分性发作比较常见,大约有2/3患者表现为部分性发作,1/3患者表现为全面性发作、部分性发作和继发全面性发作。早发性痫性发作通常表现为局灶性发作,而迟发性痫性发作以全面强直-阵挛性发作较常见。

三、如何进行治疗

早发性和迟发性癫痫由于发病机制不同,会导致不同的预后。迟发性癫痫的发病机制难以在卒中后短期内消除,因此绝大多数会反复发作,需要进行长期抗癫痫治疗。

早发性癫痫发作会随着原发病情的缓解而大部分能自动缓解,对于癫痫持续状态和多次发作者仍需要抗癫痫治疗,一般短期内使用药物。对于药物的选择,应该根据发作类型和患者个体状态综合考虑。

四、生活中要注意哪些方面

1.饮食合理

患者需要保证营养的摄入,避免高脂肪、高热量的食物,也不能吃辛辣刺激食物,比如浓茶、咖啡等,多吃新鲜的蔬果,预防便秘,注意不要吃很难消化的食物,同时,戒掉烟酒。

2.作息规律

要保证充足的睡眠,不要过度劳累,睡眠环境应该保持安静,通风,避免强光,平时应该定期的进行一些肢体功能训练,强度不要过大,循序渐进。

3.定期检查

患者需要按照医生指导的用药治疗,监测好自己的血压血糖等,并做好复查工作。

无论是哪种类型的癫痫,患者和家属都要引起重视,积极治疗;如果您正在饱受癫痫疾病的困扰,建议参加此次的多学科联合会诊,三省名医联合坐诊,帮助每一位前来就诊的患者得到癫痫的规范化、科学化的诊疗,早日恢复健康,重获新生。

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