河南肾病医院

临床一般不以肌酐值为透析标准，虽然肌酐值超过707μmoI/L就算是尿毒症了，但是决定透析的关键并不单纯在于这个值，而是在于肾脏体积、有无尿量和并发症。肌酐受很多因素影响，比如：高血压、感染、药物影响等。如果B超显示肾脏体积大小无变化，每日尿量在2000~3000ml左右，没有心衰、酸中毒、高血钾症、肾性贫血等威胁生命的并发症，即使肌酐到达1000μmoI/L以上也是不需要透析的，只需要查明引起肌酐升高的原因，对症治疗就好了。

但若本来就有慢性肾功能不全，又出现了跟大爷一样的周边水肿，活动受限这样右心衰竭的表现，即使肌酐没到707μmoI/L，也应该按照医嘱及时透析。肾脏是排泄机体毒素的重要器官，当肾脏无法将毒素正常排泄出体外的时候，就会积攒在血液里。血液里的毒素会借助血液的流动到达全身各处，影响其他脏器的功能。现在大爷已经出现了心衰的表现，若不及时进行透析，任由血液中的毒素积攒，进一步损伤心脏，终可能会危及生命。

因此，光靠肌酐值并不能判断是否需要透析，有慢性肾功能不全的患者如果出现乏力、昏睡、精神错乱、厌食、恶心、嗅觉味觉改变、不宁腿、睡眠障碍、瘙痒、嗜睡等也应该及时前往医院，在还未伤及其他器官的时候开始透析。

后温馨提示，每个人身体状况不一样，将别人的诊疗放在自己身上，也是不明智的。

河南肾病医院医生提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。