如何治疗难治性癫痫持续状态?
癫痫持续状态的概念是,根据以往的概念,指一次发作持续30分钟以上,或多次发作,在发作期间意识状态没有恢复正常,称为癫痫持续状态。因此,首选的药物是地西盘,即稳定性和紧急静脉注射。如果一次没有终止,可以重复。抽搐停止后,可以肌肉注射苯巴比托或静脉点滴地西盘,防止这种情况再次发生。如果患者只使用一线抗癫痫药物,即一些旧的抗癫痫药物,仍有癫痫发作,可以使用新的抗癫痫药物,或与一些新的抗癫痫药物一起使用,以减少癫痫发作。如果仍然无效,可以使用手术治疗,甚至VNS,即迷走神经刺激,以减少他的发作。
颞叶癫痫的症状有哪些?
颞叶是我们的大脑,也就是说,在耳垂上方,太阳穴附近的一个区域是我们大脑的颞叶。颞叶是我们身体的思维和情感、记忆、理解、判断反应等。颞叶癫痫是一种临床公认的难治性癫痫,其发作形式主要表现为精神行为意识异常。比如发作时突发意识不清楚,这个过程不一定很快,可以慢慢意识不清楚,有些人在发作前就有先兆。比如头晕、耳鸣、胃气上升;或者心悸胸闷。在这些自主神经症状出现意识模糊后,意识不清楚在这个过程中,有一个非常特殊的人可以在外界询问,但以后不能回忆。有些人在这个过程中伴随着自动行为,比如无目的的做工,无目的的语言是胡说八道,还有一些无目的的行为。颞叶癫痫发作这些异常行为复杂,一般持续1-2分钟左右,发作后有些人会困倦短暂休息,或睡眠我们称为复杂的部分发作,也称为精神运动发作,这是颞叶癫痫的典型症状。根据损伤部位的不同,如果我们称耳鸣的症状听力变化也可以出现在颞叶外侧,如空间扭曲;或以前的经历重现和恐惧;包括发作幻觉,这也是颞叶癫痫的迹象,颞叶癫痫通常对大多数药物不敏感。
如何停止抗癫痫药物
什么时候停药应该根据癫痫的类型来分析和判断。有些病例,如良性颞中心区癫痫,如果服药两年,脑电图正常,可以逐渐减少。经过逐步观察,如果有疾病和波动,可以及时恢复原药。
癫痫很难完全停止使用药物。你不能自己决定。在做出符合病情发展的决定之前,你应该与医生进行有效的沟通和评估。同时,你必须及时检查脑电图。不同综合征的预后不同,直接影响停药后的长期缓解。若儿童良性癫痫发作,1-2年无发作可考虑停止抗癫痫药物,青年肌阵挛癫痫即使5年内无发作,停药后复发率也很高,有的可能需要更长的时间才能停止抗癫痫药物。同时,停药过程应缓慢进行,可能持续数月甚至一年以上,有些西药可能更慢。