癫痫发作如何急救 儿童抗癫痫药物治疗时机的选择

乌鲁木齐癫痫病医院

如何急救癫痫发作?

1、家属要一直守侯在病人身边,等待发作停止。快速扶住病人,防止摔倒,然后放在平地或的地方。解开衣领和袖口,使呼吸道畅通,侧向头部和身体,防止唾液和粘液流入气道。仔细观察发作过程中抽搐的哪些部位,是否有意识和意识,记录持续时间,以便向医生描述(如果可能的话,他人可以用手机拍摄发作视频,以便在看医生时检查发作的具体形式)。

2、癫痫患者在发作时应尽量避免过度惊慌,不知所措,更不要采取以下不适当措施:①强行将硬物或手指插入患者口中(容易咬伤或损伤患者牙齿);②强行按压或抓住病人(软组织容易受挫甚至骨折);③立即服药,饮用水(容易误吸)。3、一般来说,由于癫痫发作时间短(1~3分钟内终止),可在发作停止和意识恢复后去医院,无需将患者送往医院。但以下情况除外:①病人有外伤;②患者怀孕或糖尿病;③病人持续抽搐超过5分钟。4、如果癫痫发作时间过长,持续或一次又一次,则属于危重病例,应及时抢救,否则会造成脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭等严重后果,甚至死亡。此时应立即向医院或急救中心求助。5、抽搐时,家属应让患者侧卧或将头歪向一侧,防止口腔内分泌物和胃肠道回流呕吐物误吸入呼吸道,导致窒息或吸入性肺炎。

儿童抗癫痫药物治疗时间的选择

癫痫是儿童神经系统疾病中常见的慢性疾病之一,发病率为0.4%~0.7%对大多数癫痫患儿来说,口服抗癫痫药物通常是治疗癫痫的首选。许多临床医生都有以下问题:首次癫痫发作后是否需要立即开始抗癫痫治疗?研究表明,AEDS治疗在首次癫痫发作后确实可以减少34%(15%~52%)再发作的风险,但对患者长期癫痫发作的预后没有影响。因此,AEDS治疗通常可以在次癫痫发作后暂时停止,但需要加强护理,以避免意外伤害。

AEDS治疗可在次癫痫发作后考虑以下情况:1、次癫痫持续状态;2、推测第二次癫痫发作的可能性较大(如脑内结构性病灶);3、清醒期公共场所的发作,可能会影响孩子的身心,影响年龄较大的孩子和父母的心理。AEDS治疗通常可以在第二次癫痫发作后考虑,但AEDS治疗可以暂时停止以下情况:1、癫痫发作次数稀少;2、年龄依赖性自限性癫痫,接近自限性年龄;3、癫痫发作对儿童的生活质量没有明显影响,父母暂时不希望儿童服药。AEDS通常是一个长期的治疗过程,在决定开始AEDS治疗之前,当治疗的收入>当AEDS治疗潜在风险再次发作时,可以考虑AEDS治疗。临床医生应与儿童家属充分沟通,终做出选择。

为什么儿童癫痫难以诊断?

因为在儿童癫痫的诊断中,有许多临床发作形式。例如,孩子可能会表现出你和他说话的时间和眼睛的移动,所以他在这个时候失去了意识。事实上,意识丧失意味着他的临床表现复杂多样。他的病因和血液发病机制是否特别清楚,我们对癫痫发作的认识可能还有待提高,即进一步加深。所以这意味着这是成人和儿童在一起,所以如果儿童的临床癫痫发作,他的病因很复杂,只是在临床表现复杂,所以只是在癫痫发作的两个高峰,一个是幼儿,称为婴儿期;另一个是老年人,中老年人。对于老年人来说,他癫痫的病因通常是中风,即脑出血和脑血栓形成。这些病因比较明确,那么还有一个问题,为什么很难诊断呢?也就是说,在婴儿期,它可能参与大脑发育期间的许多威海因素,特别是遗传代谢疾病;遗传代谢疾病,如癫痫脑病、癫痫脑病的发生,往往发生在这个年轻人。所以这一次必须在特定年龄发作,例如,我们常见的是刚才提到的婴儿痉挛,婴儿痉挛这个问题经常发生在4到8个月;所以有一些常见的是青少年肌阵挛发作,儿童失神发作,这些发作必须在一定年龄开始,所以我们称之为年龄依赖性疾病。所以在这段时间里还有一个问题,我们现在提出的一个概念是发育性癫痫。也就是说,在儿童大惊小怪发育的关键时期,此时诱发的癫痫发作更容易对儿童的认知造成损害。因此,这段时间引起了全球癫痫专家和癫痫学者的关注,因为这段时间往往对大脑的重塑性有很大的影响,因此,儿童癫痫的诊断往往更加复杂,临床表现更加多样化。

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擅长:采用中西医结合诊疗癫痫

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