儿童癫痫常用药物的用法
抗癫痫常用用法和剂量介绍如下:
1、苯巴比妥,又称鲁米那:主要用于强直阵挛、阵挛、强直和简单的部分发作,对复杂部分发作差,对失神发作无效。儿童按3~6mg/kg/d,分2次服用。2、卡马西平,别名酰胺咪嗪,痛惊宁:主要用于部分性发作和强直阵挛发作,对复杂部分性发作效果好,但对失神发作无效。儿童按20~30mg/kg/d,分3次服用。3、丙戊酸钠,又名德巴金和抗癫痫精神:失神发作(包括非典型失神发作)是首选药物;对全身强直阵挛发作也有很好的效果。广谱抗癫痫药物也可用于治疗单纯的部分性发作、复杂的部分性发作、肌阵挛性发作、失张力发作和婴儿痉挛。儿童每日20~30mg/kg/d,分2~3次服用。4、氯硝西盘,又称氯硝安定:主要用于肌阵挛和失神发作的辅助药物,对复杂部位的发作也有效,但对强直阵挛的影响较差。儿童维持量为0.1~0.2mg/kg/d,分2次服用。为减少,应从小剂量逐渐增加到维持量。5、托吡酯,商品名为妥泰,是一种广谱抗癫痫新药,对各种癫痫发作都有效,其中原发性利继发性全身强直阵挛发作和单纯或复杂部位发作效果尤为明显。对肌阵挛、婴儿痉挛也有效。儿童初始量为0.5~1mg/kg/d,逐渐增加到目标剂量3~5mg/kg/d,分2次服用。6、拉莫三嗪,商品名为利必通:主要用于全面发作、部分发作和难治性癫痫的添加治疗,其中与丙戊酸合用佳。但对部分肌阵挛的发作无效。儿童用量按3~5mg/kg/d,分2次服用。
颞叶癫痫术后复发率有多高?
颞叶癫痫的一部分是由颞叶海马硬化引起的,这类患者现在是一种非常明确的手术指征。这类患者对手术治疗的反应会更好。据统计,85%至90%伴有海马硬化颞叶癫痫,预后效果非常好。其他部分是由颞叶和海马以外的一些原因引起的。所以这些颞叶癫痫我们在临床实践中也试图做一些,一侧颞叶部分切除,所谓的癫痫灶切除效果肯定不好,但简而言之,颞叶癫痫部分可以进行手术治疗。我们通常在临床实践中,所有癫痫患者的系统标准保守治疗在进行手术评估或手术治疗之前都无效超过2年。
睡眠性癫痫的原因是什么?
睡眠性癫痫很可能是由遗传因素引起的,但也可能是由继发性因素引起的,如脑损伤或脑肿瘤,需要到正规医院进行检查,积极治疗,防止疾病的进一步发展。睡眠性癫痫有两个原因。原发性(也称为特发性)也是遗传原因。癫痫的器质性摩擦是由家族中癫痫病史引起的,遗传到下一代,这也是儿童癫痫的重要原因。睡眠性癫痫发作一般需要多长时间,没有固定频率,也没有具体发作次数的统计。
原发性癫痫病因
继发性癫痫,即脑皮质发育障碍、脑瘤、头部创伤、中枢神经系统感染、脑血管疾病、脑寄生虫病、遗传代谢性疾病、神经系统变性疾病、脑病、系统性红斑狼疮、低钙、糖尿病等。原发性癫痫的病因主要是由多种脑器质性损伤或代谢紊乱引起的,先天性畸形癫痫的病因:如染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形老茧发育不全、脑皮质发育不全等。癫痫有一些相关因素,是指与癫痫的发展有关,单独存在不会引起癫痫发作,但在特定情况下会诱导或加重癫痫的发生,有时被称为内分泌、睡眠、遗传因素、年龄等诱发因素。
儿童癫痫能自愈吗?
儿童原发性癫痫主要是指由不明原因或遗传因素引起的癫痫。一些原因不明的癫痫可能会随着婴儿的发育而改善,但遗传性癫痫一般不会改善。一旦确诊为原发性癫痫,应积极治疗药物,长期规范、规律用药,停药后应逐步减少停药,避免癫痫的各种诱发因素。大多数儿童癫痫属于原发性癫痫,通过正式治疗可以,因为儿童属于一群特殊群体,所以在治疗中可以采用中医治疗,灵魂更好,同时在饮食中需要更加注意清淡饮食,多喝水,不吃辛辣食物,可以适当使用抗癫痫药物治疗,完全配合医生治疗。儿童癫痫不能自愈。