热性惊厥及相关癫痫综合征
一、热性惊厥
定义:发病前无无热惊厥、一个月以上的儿童，排除中枢神经系统感染和电解质紊乱。
热病是指患者体温高于38.4，部分儿童惊厥后出现明显发热。
热性惊厥和惊厥伴发热是不同的概念。在诊断过程中，必须排除颅内感染。只要临床上涉嫌严重的细菌感染，特别是化脓性脑膜炎（特别是部分治疗后化脑），就需要进行腰部CSF检查。
此外，应注意是否存在中枢神经系统异常、发热引起的惊厥、低钙血症、低血糖等临时代谢紊乱。
二、癫痫综合征与热性惊厥有关
1、热性惊厥附加症（FS）
全面强直阵挛挛，年龄超过6岁，(或)无热
2、全面癫痫伴FS附加症（generalizedepilepsywith
febrileseizuresplus,GEFS）:
FS是常见的表型，包括FS伴失神发作、FS伴肌阵挛发作、FS伴失张力发作等。
3、颞叶癫痫
4、婴儿期严重肌阵挛性癫痫（severemyoclonicepilepsyininfancy,SMEI）又称Dravet综合征。
这是一种罕见的癫痫综合征，其特征是癫痫或热性惊厥家族史，发病前发育正常，发作始于1岁以内，初表现为长期全面或侧性惊厥发作，主要是阵挛发作，EEG正常，这一阶段经常被诊断为FS。然后出现肌阵挛性跳动，常合并全身强直阵挛发作、复杂部分发作或失神发作。脑电图显示广泛的棘-慢波和多棘-慢波，难以控制。儿童发病后智力运动发育落后或倒退，可出现共济失调、锥体束征。
5、肌阵挛站立不能癫痫（myoclonicastaticepilepsy,MAE）又称Doose综合征。
通常2-5岁起病，发作开始时多伴有发热，FS起病，然后出现肌阵挛-张力丧失、肌阵挛、非典型失神、张力丧失、肌阵挛站立不能发作，临床过程多变。肌阵挛可单发或成簇发作，失神发作不常见。EEG通常有不规则的弥漫性快棘慢复合波或多棘波，当肌阵挛-失张力发作时，可以有全导2-4Hz的慢棘复合波。发病后往往发育落后，智力预后变化大，智力正常，损害严重。
创伤性癫痫是什么？
创伤性癫痫是由颅脑创伤引起的癫痫。如果在24小时内发生继发性反应和继发性癫痫，则在24小时至1周内发生早发性癫痫。如果在1-3个月内被称为晚发性癫痫，则在3个月后被称为晚发性癫痫。症状发生后，应尽早进行正式治疗，特别是晚发性癫痫必须长期用药。其原因与一些结构损伤有关，颅骨骨折、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑组织损伤等常见病例可引起癫痫发作，在创伤过程中也可引起颅内感染或癫痫发作。创伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的局限性或全身性痉挛，可分为早期癫痫(伤后1周内)和晚期癫痫(伤后1周至几年)；创伤性癫痫是由头部创伤引起的。
儿童癫痫发作多久？
没有一定的时间规律。癫痫是由脑电波异常波引起的神经系统疾病。癫痫患者在任何时间、地点和环境下都经常突然发作，无法控制自己。他们容易摔倒、烫伤、溺水和交通事故。癫痫是一种由脑神经元异常放电引起的发作性、突然性和反复性脑神经系统功能障碍的脑部疾病。比如有些癫痫儿童可能会因为玩得太激烈而诱发癫痫发作。孩子癫痫发作多久取决于病情的严重程度。
儿童癫痫药物治疗应注意什么？
特别是当孩子患有癫痫等精神疾病时，作为父母非常焦虑，担心这种疾病会延迟孩子的生活，所以当孩子患有儿童癫痫时，父母和朋友可以做什么。6、在完全控制发作后，通常需要继续服用抗癫痫药物3-5年，定期复查脑电图，然后在医生的指导下逐渐减少，直到停药。治疗小儿癫痫时要注意哪些要点。
儿童继发性癫痫能吗？
只要继发性癫痫得到合理的治疗，就有可能。由于西医的对婴儿的身体有很大的伤害，建议使用中医治疗，特别是纯中医治疗继发性儿童癫痫，从根本上完全。临床上，一些继发性癫痫患者可以。继发性癫痫常有明确的病因，如脑外伤后遗症、脑梗死和脑出血后遗症、脑炎后遗症、糖尿病等。如果患者反复癫痫，病情允许时间应长。儿童继发性癫痫可以，但也取决于个人体质、及时治疗和疾病的严重程度。继发性癫痫的治疗主要是手术治疗和药物治疗。手术治疗通过手术切除病变达到治果，药物治疗通过药物控制症状的发生。
不治疗继发性癫痫会越来越严重吗？
癫痫的危害是更严重的癫痫发作可导致脑细胞缺氧、水肿、细胞变性，甚至坏死癫痫全身发作持续状态，可导致呼吸、循环衰竭，危及患者死亡，应及时治疗和控制，避免癫痫的加重。如果癫痫得不到正确及时的治疗，疾病就会复发，损害大脑，导致记忆障碍、智力丧失、人格变化和癫痫发作次数增加。癫痫药物治疗的一般原则是：早用药、用药准确、剂量充足、疗程长。
什么药适用于继发性癫痫？
继发性癫痫一般需要找到病因和病因，一般来说，如果癫痫发作是继发性血管疾病，如额叶、颞叶梗死或出血，临床上除了口服抗癫痫药物外，还需要治疗血管疾病的危险因素，如患者有高血压，则必须服用抗高血压药物，如氨氯地平、厄贝沙坦等药物。癫痫是由大脑异常放电引起的全身或局部抽搐症状，是一种需要长期用药来控制病情稳定的慢性病。脑血管疾病是继发性癫痫的常见病因，主要见于大面积脑梗死、脑出血。
