癫痫发作时如何处理和预防?
有些人认为癫痫,一生都结束了,不是残疾或愚蠢。事实上,这种理解是错误的。癫痫是一种可治性疾病。只要能及时、正确地诊断和治疗,大多数患者就不会影响其成长和发展,接受良好的教育,胜任自己的工作,享受幸福的家庭生活。
癫痫可以预防吗?
可采取积极措施预防部分癫痫:
遗传基因使一些儿童在各种环境因素的推动下具有惊厥的“易感性”和癫痫发作。在这方面,特别强调遗传咨询的重要性,应进行详细的家庭系统调查,了解患者的父母、同胞和近亲是否有癫痫发作及其发作特征,是否有热性惊厥史,并预测同胞、后代和其他亲属的可能性。
1、对于一些导致智力低下和癫痫的严重遗传疾病,应在条件允许的情况下进行产前诊断或新生儿筛查,以确定是否终止妊娠或早期治疗。
2、为了防止出生时脑损伤引起的癫痫,如果预计生产过程不顺利,应尽快采取措施或剖宫产,以避免生产过程中因缺氧、窒息和产伤引起的未来癫痫。
3、对于各种颅内感染引起的癫痫,主要是为了积极预防这些感染的发生,一旦颅内感染疾病发生,应尽快诊断,正确治疗,以减少脑组织损伤的程度。在颅内感染的急性期,许多患者经常有癫痫发作,应及时、充分使用抗癫痫药物,以减少癫痫发作引起的脑组织损伤,也可以减少未来癫痫发作的机会。
4、预防脑外伤引起的癫痫,重点是预防脑外伤,避免工作、交通事故引起的脑外伤。
5、热性惊厥患者可能转化为癫痫。对于可能反复发作的热性惊厥,应尽快采取预防措施,减少热性惊厥引起的脑损伤,以降低癫痫的发病率。
6、去除癫痫发作的原因也是预防癫痫复发的重要环节之一,如饮酒、疲劳、精神抑郁、暴饮暴食、传染病、惊喜、发烧、剥夺睡眠、近亲婚姻和有害的声音、光刺激等。
癫痫发作时的紧急治疗
癫痫多为一过性,通常不超过5分钟,自动缓解。一般情况下,除非癫痫持续需要紧急治疗,否则不需要匆忙送往医院抢救。患者发作,特别是全面强直阵挛发作时,注意保护不摔伤、烫伤等。有些家庭成员用力捏人或害怕咬舌头,把手指或筷子强行塞进病人的嘴里,这是不必要的,有时甚至会造成其他伤害。发作时不要强行给病人灌药,会引起咳嗽和窒息。
癫痫的药物治疗方法是什么?
目前癫痫治疗仍以药物治疗为主,合理的药物治疗应达到控制发作或减少发作次数,长期治疗无明显不良反应的目的。应根据患者癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选择用药。抗癫痫药可分为传统抗癫痫药和新型抗癫痫药。传统的抗癫痫药物包括苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸、苯巴比妥、扑癫酮、乙琥胺等,其中卡马西平是部分性癫痫发作的首选;丙戊酸是全面发作的首选,特别是全面强直阵挛发作,也可用于部分性发作;苯巴比妥常作为儿童癫痫的首选;乙琥胺仅用于简单的失神发作。新型抗癫痫药物包括托吡酯、拉莫三嗪、加巴喷丁、左乙拉西坦等。新型抗癫痫药物多为广谱药物,性和耐受性好,许多对特殊类型的癫痫发作和综合征也有效。需要注意的是,抗癫痫药物的使用应严格遵循治疗原则,应在专业医生的指导下完成适当的开始用药、选择哪种药物、增减药物和停药。此外,抗癫痫药物毒较多,用药时应密切监测不良反应,及时调整剂量,寻找佳控制剂量。综上所述,抗癫痫药物种类繁多,应在专业医生的指导下,根据患者的病情选择合适的药物进行长期定期治疗。
儿童癫痫应该做什么检查?
怀疑孩子有癫痫,去医院需要做什么检查,实际上检查是一个方面,我认为重要的应该是,首先是问病史,很多父母说,我说孩子怎么了,他说癫痫,我们说癫痫,给我治疗,我说你说可能是对的,也可能是错的,我真的想问,你的孩子,从什么时候开始生病,病史是非常非常关键的,有些父母说,我觉得可能不是癫痫,也许他的诊断有问题,所以我认为父母应该主要,是配合医生清楚病史,什么时候开始生病,什么状态,孩子是如何生病,然后如眼睛,嘴唇,身体,你叫他反应,大便失禁,这是非常非常关键的,是在睡眠的过程中,还是在清醒的过程中,发作前有什么特别的事情,发作后孩子累,头痛,会困呕吐,有这些问题,病史基本上是重要的方面,然后我们会问一些家庭史,如孩子是个孩子,出生窒息,婴儿期有没有特殊疾病,以前有没有脑炎,有没有发烧抽的病史,有没有遗传史。