癫痫强直阵挛性发作的临床表现
强直阵挛性发作(TCS)它是癫痫常见的全身性发作类型之一。大多数患者在发作前没有预兆,只有一些患者在发作前几小时或几天有一些前驱症状,如情绪变化、睡眠障碍、闪亮的眼睛、难以集中注意力等。
这些前驱症状可能与皮层兴奋性的变化有关,但它们不是先兆,也不是攻击的一部分。突然失去意识,瞳孔扩大,全身肌肉继续强烈收缩,从躯干轴向直开始,迅速扩散到四肢,患者跌倒在地,头向后,眼睛,牙齿闭合,四肢强直伸展,或上肢弯曲和下肢伸展。
呼吸肌肉初的强烈收缩使患者发出特殊的声音,然后停止呼吸运动,逐渐发绀。几秒到几十秒后,强直期变成快速震颤,逐渐演变为阵挛期。全身肌肉有节奏地收缩和放松,频率逐渐减慢。当阵挛性收缩时,患者可以咬舌头。肌肉放松期逐渐延长,终结束发作。
多伴有心率和血压升高、支气管分泌物增多、尿失禁等症状。发作过程一般持续1~3分钟。发作后,意识混乱,可能有一些自动症,然后患者进入深度睡眠。醒来后经常感到头痛和全身肌肉酸痛,无法回忆发作过程。
有的TCS从肌阵挛发作开始,然后转化为TCS,有的开始阵挛发作,然后出现TCS,称为阵挛-强直-阵挛发作。典型的TCS在婴幼儿期很少见到。儿童癫痫的TCS往往不如上述发作过程典型完整,如强直期短或轻微,阵挛期可交替不对称阵挛,发作后抑制过程不明显。
癫痫的诊断方法是什么?
癫痫发作后,病人的家人非常焦虑,我们知道病人的前兆并不明显,而且需要很多费用,让病人遭受很多伤害,通常我们需要注意诊断,疾病发作后,积极治疗,那么,癫痫的诊断方法是什么呢?患者一旦出现癫痫症状就非常焦虑,希望医生能立即检查,立即开始癫痫治疗。这种情绪是可以理解的。但对医生来说,诊断癫痫并不容易。首先,引起发作症状的原因有很多,有的是癫痫,有的是非癫痫。以失去意识和不醒人为例。造成这种现象的原因有很多,不一定是癫痫。其次,没有一种检查可以绝对诊断癫痫。那怎样才能正确诊断癫痫呢?癫痫医院的专家介绍,医生必须在充分询问患者病史、详细体检和必要检查的基础上进行初步诊断。、癫痫诊断:目前,青少年癫痫患者诊断的依据主要取决于临床表现。典型的发作对确定诊断具有决定性意义。因此,重要的诊断依据是详细、完整、准确、清晰的病史、体检、神经系统检查、脑电图检查和相关实验室检查。癫痫发作症状是否为癫痫。若为癫痫,是什么类型的发作,是否为特殊癫痫综合征。若为癫痫,是否有致癫痫病灶,是否有诱发因素,诱因是什么等都是青少年癫痫的诊断依据。大多数癫痫患者在发作过程中都有一定的意识障碍:我无法表达发作过程,因为医生很少见证患者的发作过程,所以详细的病史主要取决于患者家属或目击者的陈述,并与医生密切合作进行正确的诊断,以便及时得到有效的治疗,防止病情恶化。对于疾病的诊断,我们需要认真对待,青少年也容易患这种疾病,疾病发病缓慢,非常顽固,不利于儿童的成长,让患者遭受很多伤害,但父母必须有信心他们的孩子。
老年人癫痫的临床表现
老年人癫痫是指60岁以后的癫痫,其发病率较高,其病因和临床表现与其他年龄组不同。老年癫痫多为继发性,脑血管疾病常见,如高血压动脉硬化性脑血栓形成、脑出血、蛛网膜间隙出血、脑栓塞等,其次是脑肿瘤、脑萎缩、颅内感染、脑损伤、代谢性疾病等。由于老年人记忆力和认知功能下降,自诉能力差,老年人癫痫的临床表现多为不典型。特别是空巢独居老年人,癫痫往往难以发现,延误诊断和治疗。老年人癫痫发作的临床类型各不相同,有人认为老年人癫痫以部分性癫痫为主,特别是复杂部分性癫痫随年龄而明显增加。老年人癫痫发作脑电图多为慢波异常,因此老年人癫痫的诊断以临床表现为主。除了治疗老年人癫痫的病因外,有时还需要长期服用抗癫痫药物,单独使用比联合使用更好,剂量应逐渐增加。老年人肝肾功能异常,抗癫痫药物治疗时应注意避免使用可能对器官造成不良影响的药物。