建议癫痫患者生孩子！

应选择低量单药治疗

李怀苏说，目前我国癫痫患者有1000多万，其中近一半是女性癫痫，其中相当一部分是育龄女性癫痫。孕妇癫痫发病率为0.3%-0.8%，是孕妇常见的神经系统疾病之一。

“虽然癫痫妇女在怀孕期间服用抗癫痫药物会大大增加儿童先天性畸形的发生率，但如果不服用抗癫痫药物，活动性癫痫发作，特别是全身性惊厥发作或“强直阵挛”发作，可能导致母体创伤、流产甚至更严重的后果。癫痫对胎儿的影响远远大于抗癫痫药物致畸的风险。”

李怀苏强调，对于决心要孩子的癫痫患者，怀孕期间仍需继续治疗抗癫痫药物。在专家的指导下，大多数患者在癫痫控制良好后可以正常怀孕和分娩。

“对于有生育计划的癫痫患者，应遵循基本的治疗原则，即选择对病情有效、耐受性好的药物。如果病情允许，尽量用低剂量单药治疗，或尽量减少用药类型，用更的药物代替致畸率高的药物。若病人已怀孕，则不再主张调药。李怀苏指出，患者必须有2年以上无癫痫发作，才能考虑逐步停药，并必须严格遵循普通癫痫患者停药的基本原则。

若有遗传，则不宜生育

“许多病人也担心癫痫会遗传给下一代。”李怀苏说，癫痫不是遗传性疾病，但癫痫有遗传因素，在诱发因素时可能发作。除了调查家族史外，癫痫的遗传评估还应对患者进行基因和染色体筛查，以提高诊断的准确性。

李怀苏建议，如果癫痫患者的父母一方或双方都有癫痫，患者本人也有癫痫儿童，则不应再生育。如果没有癫痫家族史，患者除了常规的产前检查外，还应定期就医，以便更快地控制癫痫。

癫痫的原因是什么？

当一个孩子被诊断为癫痫时，父母往往不知所措，充满焦虑、悔恨和恐慌，“为什么孩子生病”，“为什么我的孩子生病”，“我在怀孕期间是否收到了电脑辐射”，各种问题困扰着年轻的父母。一般来说，癫痫的发生是个体内内内内部遗传因素和外部环境因素相互作用的结果。每个癫痫患者的病因都包括这两个因素，但它们的比例是不同的。以往癫痫病因学分为特发性(可能与遗传性癫痫易感有关，无其他可寻的病因)、症状（由已知脑病变引起，包括脑器质性变化或生化代谢紊乱）和隐源性（根据当前的知识和技术，结构或生化原因无法找到，但疑似症状）。

随着医疗技术的进步和对癫痫的进一步了解，国际抗癫痫联盟（ILAE）分类工作组将癫痫分为遗传性、结构性、代谢性、免疫性、感染性和原因不明性六大类。其中，脆性X综合征、18三体综合征、Angelman综合征、Dravet综合征等遗传因素引起癫痫；结构因素引起的癫痫：结节性硬化Sturge-网络综合征、神经纤维瘤、灰质异位症、脑裂畸形等。；代谢因素引起的癫痫：有机酸尿病、吡多醇依赖、生物素代谢异常、葡萄糖转移蛋白缺乏、叶酸和维生素B12代谢异常等。；免疫因素引起的癫痫：如多发性硬化、抗NMDAR脑炎、抗Hu抗体相关脑炎等。；感染因素引起的癫痫：病毒性脑炎、化脓性脑炎等。；还有一些目前的医疗技术找不到癫痫的原因，归因于不明原因。

什么是复杂的部分性癫痫发作？

复杂的部分性发作是癫痫发作的类型之一。这种发作是以其形式进行分类的，与全面发作相比被称为部分性发作。

部分性发作又分为简单的部分性发作和复杂的部分性发作，后者又称精神运动性发作。由于大部分病灶都在颞叶，因此也被称为颞叶癫痫。单纯部分发作的区别主要是伴有意识障碍，有时还伴有自动症。这种意识障碍不同于全面发作，通常不是突然出现的，往往表现为意识模糊，而不是全面意识丧失。自动症是一种无意识的无意识活动，在这种癫痫发作过程中具有一定的协调性，包括穿衣、拍嘴、舔舌、舔牙、搓手等。