原发性癫痫的主要原因
原发性癫痫是指在现有的医学检查条件和医学诊断水平下，患者在脑部和全身找不到能解释脑部疾病结构变化和代谢异常的原发性癫痫。原发性癫痫的原因是遗传代谢紊乱、脑畸形、脑瘫、脑积水、骶骨发育不全、脑皮质发育不全、脑灰质异位症、染色体畸形、免疫功能缺陷等。虽然原发性癫痫患者的大脑没有明显的器质性病变，但它具有一定的遗传性。经临床研究，原发性癫痫患者亲属血缘关系越近，发病率越高。
原发性癫痫会遗传吗？
所有检查后，患者未发现病变，考虑为原发性癫痫，但一般来说，原发性癫痫可能是由其他原因引起的，但找不到，不一定是由遗传引起的。目前，与癫痫妇女的畸形率相比，正常妇女的畸形率是正常妇女的2-3倍。癫痫是遗传的，但不是，这与疾病和性别有关。
如何判断原发性癫痫？
癫痫的症状一般是突然停止动作，眼睛空洞，持续5-10秒后突然结束。严重者表现为突然失去精神，呼吸暂停，四肢抽搐，双手握拳，眼睛上翻或黑眼球偏向一侧，面色发紫，口吐白沫，常伴有舌咬和尿失禁。成年人应避免疲劳，保证充足的睡眠，每天至少睡7-9小时，不感冒，不吃大肉和羊肉，以素食为主。癫痫主要由脑神经异常放电引起。
癫痫患者如何减药和停药？
患者非常关心什么时候以及如何减药和停药。70％-80％经过药物治疗后，癫痫病人的发作可以得到控制，其中超过60人％取药后，患者仍无发作。但是，大约30％患者可能在开始减药后2年内再次发作，绝大多数发作发生在开始减药的前9个月。
1、在药物治疗的情况下，患者2年以上无发作，可考虑开始减药。
2、长期无发作后，患者仍面临停药后再次发作的风险，在决定是否停药前应评估再次发作的可能性。
3、脑电图异常、发作类型多、神经影像学异常明显、神经系统功能缺损的患者复发率明显增加，应延长服药时间或长期服药。
4、治疗原发性癫痫后，如半年至一年无发作，可开始停药。
5、不同的综合征预后不同，直接影响停药后的长期缓解率。如儿童良性癫痫综合征，1-2年无发作可考虑停药；青少年肌阵挛癫痫即使5年无发作，停药后复发率也很高；Lennox-Gastaut综合征可能需要更长的治疗时间。
6、停药过程应缓慢进行，可能持续数月甚至一年以上。每种药物每次减少四分之一，至少一周后减少。
7、对于多药联合治疗的患者，每次只能减少一种药物，并且在取消一种药物后，至少间隔一个月，如果仍然没有发作，则取消第二种药物。
8、撤药过程中发生时，应停止撤药，并将药物剂量恢复到发作前的剂量。
脑膜瘤术后继发性癫痫手术后继发性癫痫
常用的癫痫药物包括丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片、托吡酯片、卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、氯硝西盘、吡仑帕奈、拉考沙胺等。建议在神经内科医生的指导下使用，不同类型的癫痫和不同的患者有不同的药物。术后需做脑CT复查，看是否有脑水肿等情况导致癫痫，及时治疗脑病。这是脑膜瘤手术后常见的现象。
继发性癫痫的一般原因是什么？
分娩时脑外损伤是儿童癫痫发作的重要原因。脑部疾病（包括脑肿瘤、脑血管疾病、颅内感染等）是继发性癫痫的原因。另一些幼儿患者因血管畸形而诱发继发性癫痫。一般来说，癫痫发作是由其他原因引起的。常见病因包括肿瘤、创伤、颅内感染、儿童高烧惊厥、脑部手术或以前患过脑炎和脑膜炎。此外，脑血管疾病也可引起癫痫发作。平时避免情绪激动，定期工作和休息，饮食清淡。脑损伤、脑损伤、病毒感染、辐射或其他原因引起的胚胎发育不良、颅脑损伤可引起癫痫。
继发性癫痫能吗？
手术治疗：通过开颅手术切除癫痫病灶或损伤病灶与癫痫病灶之间的神经纤维联系，防止癫痫异常放电的产生和传播。一般来说，由肿瘤或血管瘤等疾病引起的癫痫具有良好的手术治果，率超过80%至90%。能否取决于肿瘤切除术是否完好，是否影响脑实质。继发性癫痫通常可以完全。
