哪些癫痫患者需要手术？
许多患者可以通过内科药物治疗来缓解，但有些患者确实需要手术，什么样的患者需要手术来治疗癫痫：
难治性癫痫，经系统抗癫痫药物治疗无效或药物毒性反应严重。所谓难治性癫痫，是指正规抗癫痫药物治疗(单一用药或合并用药)2年以上后，每月仍有一次发作影响患者的生活和工作，即达到难治性癫痫的标准，需要手术治疗。
1、癫痫发作对患者的生活质量有明显影响。
2、综合评价表明癫痫区域为局灶性，切除该部位不会导致严重的功能障碍。
3、对癫痫发作频繁的儿童和婴儿，也应考虑手术，以防止癫痫对脑发育的影响。
手术禁忌症：
1、癫痫家族遗传史有明确的特发性癫痫
2、患有慢性精神疾病的癫痫患者，智商低于70的患者，都认为不适合手术。
3、癫痫主要涉及语言、运动或感觉区域，认为不适合手术，但对于新生儿、婴儿和术前偏瘫，仍可考虑手术治疗。
癫痫和智力低下是分不开的吗？
癫痫儿童智力低下主要取决于脑损伤的程度，而癫痫儿童智力低下的主要原因是其原发病。此外，它还与癫痫的类型、发作频率、病程和抗癫痫药物的毒性有关。影响癫痫患者智力的因素很多，如下：1．继发性癫痫：几乎所有由各种脑炎、产伤或先天性遗传疾病引起的癫痫都会导致智力低下。智力障碍可发生在原性癫痫的1/3左右。2．发作频率：每次发作都会对大脑皮层细胞造成严重损害。大脑皮层细胞的健康直接影响智力的质量。据观察，每天发作一次以上的人智力低下69.5%。病程越长，发作次数越多，对大脑的损害程度越大。此外，正式合理的治疗离次发作越近，智力损害的可能性越小。3．药物影响:目前常用的抗癫痫西药有很多，可以降低儿童的疲劳、嗜睡、记忆力、学习能力、进行性智力低下、思维和反应能力差，从而影响儿童的智力发展。在癫痫治疗中，选择药物品种要权衡利弊，既要达到更好的治果，又要尽量减少药物对儿童智力的影响，提倡中药治疗。
为什么儿童癫痫难以诊断？
因为在儿童癫痫的诊断中，有许多临床发作形式。例如，孩子可能会表现出你和他说话的时间和眼睛的移动，所以他在这个时候失去了意识。事实上，意识丧失意味着他的临床表现复杂多样。他的病因和血液发病机制是否特别清楚，我们对癫痫发作的认识可能还有待提高，即进一步加深。所以这意味着这是成人和儿童在一起，所以如果儿童的临床癫痫发作，他的病因很复杂，只是在临床表现复杂，所以只是在癫痫发作的两个高峰，一个是幼儿，称为婴儿期；另一个是老年人，中老年人。对于老年人来说，他癫痫的病因通常是中风，即脑出血和脑血栓形成。这些病因比较明确，那么还有一个问题，为什么很难诊断呢？也就是说，在婴儿期，它可能参与大脑发育期间的许多威海因素，特别是遗传代谢疾病；遗传代谢疾病，如癫痫脑病、癫痫脑病的发生，往往发生在这个年轻人。所以这一次必须在特定年龄发作，例如，我们常见的是刚才提到的婴儿痉挛，婴儿痉挛这个问题经常发生在4到8个月；所以有一些常见的是青少年肌阵挛发作，儿童失神发作，这些发作必须在一定年龄开始，所以我们称之为年龄依赖性疾病。所以在这段时间里还有一个问题，我们现在提出的一个概念是发育性癫痫。也就是说，在儿童大惊小怪发育的关键时期，此时诱发的癫痫发作更容易对儿童的认知造成损害。因此，这段时间引起了全球癫痫专家和癫痫学者的关注，因为这段时间往往对大脑的重塑性有很大的影响，因此，儿童癫痫的诊断往往更加复杂，临床表现更加多样化。
