如何区分晕厥和癫痫?
由于晕厥发作,有些症状与癫痫相似,如意识丧失、瞳孔扩大,甚至惊厥、二便失禁等,容易误诊为癫痫。
鉴别诊断时可参考以下几点。
(1)诱因:晕厥多有明显诱因,癫痫多无明显诱因突然发作。
(2)姿势:大多数晕厥发生在位置,部分发生在位置,很少发生在卧位,而癫痫不一定发生。晕厥通常是缓慢的,而癫痫突然发生。
(3)前驱症状:晕厥前常有前驱症状,如头晕、眼花缭乱、面色苍白、腹部不适等,而儿童癫痫较少。
(4)晕厥与失神发作的区别:后者突然起止,时间短,不跌倒,发作后无前驱症状和不适。
(5)晕厥与癫痫发作的区别:晕厥发作时面色苍白,血压降低,脉博慢而弱。而且大发作时面色发绀,血压不低,脉博增长快。咬舌头和尿失禁在晕厥中很少见,在癫痫发作中也很常见。晕厥引起的抽搐很少见,即使有,也会持续很短的时间,通常在15秒内,而大发作的抽搐时间相对较长。大发作时呼吸暂停,晕厥时一般不发生。发作后嗜睡和阳性神经体征常发生,但晕厥一般不发生。
(6)脑电图:晕厥发作时主要为慢波,晕厥发作后脑电图正常,癫痫多有相应的放电波。
(7)其他:如果血糖检查可以诊断低血糖性晕厥,心脏检查可以帮助诊断心源性晕厥。
老年人癫痫的临床表现
老年人癫痫是指60岁以后的癫痫,其发病率较高,其病因和临床表现与其他年龄组不同。老年癫痫多为继发性,脑血管疾病常见,如高血压动脉硬化性脑血栓形成、脑出血、蛛网膜间隙出血、脑栓塞等,其次是脑肿瘤、脑萎缩、颅内感染、脑损伤、代谢性疾病等。由于老年人记忆力和认知功能下降,自诉能力差,老年人癫痫的临床表现多为不典型。特别是空巢独居老年人,癫痫往往难以发现,延误诊断和治疗。老年人癫痫发作的临床类型各不相同,有人认为老年人癫痫以部分性癫痫为主,特别是复杂部分性癫痫随年龄而明显增加。老年人癫痫发作脑电图多为慢波异常,因此老年人癫痫的诊断以临床表现为主。除了治疗老年人癫痫的病因外,有时还需要长期服用抗癫痫药物,单独使用比联合使用更好,剂量应逐渐增加。老年人肝肾功能异常,抗癫痫药物治疗时应注意避免使用可能对器官造成不良影响的药物。
夜间额叶癫痫,吃什么药好?
癫痫患者必须积极配合医生治疗,与医生建立相互信任关系,坚持按照医生的建议服药,才能癫痫。治疗的前提是进行系统、全面、有针对性的检查。对于病因明确的癫痫,除有效控制发作外,还应积极治疗原发病(即诱因)。只要这样做,就能达到的效果。额叶癫痫的主要症状是明显的运动症状,如痉挛发作、失神发作等。主要用于临床上的抗癫痫药物有卡马西平和苯妥英钠,新一代抗癫痫药物拉莫三嗪也可以。临床上不建议长期用药。药物只能控制,不能,所以还是会发作。药物通过抑制大脑兴奋来控制癫痫发作。
额叶癫痫的主要表现是什么?
额叶癫痫患者的症状有很大不同,主要表现为姿势的强制性、单肩上肢的抬高、肘关节的弯曲、背部的极度扭曲和固定、另一侧的伸展以及运动的兴奋症状,如面部和脚部的运动、语言和行为意识的丧失、持续和持续的奇怪声音。患者只能在晚上入睡时发作,无论年龄大小,都会出现强迫性思维或初始接触损失,头部和脸部也会转动。额叶癫痫的早期症状包括岛盖发作,常表现为自主神经征、流涎、言语暂停异常、上腹部前兆震惊等。额叶癫痫的早期症状包括岛盖发作,常表现为自主神经征、流涎、言语暂停异常、上腹部前兆恐怖等。额叶癫痫的主要症状包括辅助运动区的发作。
小儿额叶癫痫能治好吗?
一般来说,儿童额叶癫痫可以得到很好的治疗。额叶癫痫的特点是单纯的部分性发作、复杂的部分性发作、继发性全身性发作或混合性发作。抗癫痫药物可根据癫痫发作的类型进行选择。一旦控制好,应不间断使用。一般来说,癫痫完全控制后,如果没有不良反应,应继续服用3~五年内,可考虑停药。对于一些情况较好的儿童来说,癫痫控制两到三年后,药物剂量可以逐渐减少,但有些儿童会通过持续服用药物来有效预防癫痫的再次发作。额叶癫痫是可以的,但是过程很长,需要坚持,一般是手术治疗和药物治疗。