癫痫术后治果评估评估
术后癫痫发作和生活质量评价是评价手术有效性的重要方面。手术直接的效果是发作次数的变化,无论是Penfield早的术后效果评价标准,还是近年来广泛使用的Engel、谭氏等的评价方法是基于术后癫痫发作次数的变化。生活质量评价是综合性的,可以反映患者的行为、学习、就业、社会心理、自信、婚姻和生育、精神和认知状态。
生活质量反映了患者预期的身心健康、独立性以及社会关系与实际情况之间的差异。目前,已达成共识的癫痫患者的生活质量应包括症状、功能状态(工作、家务)、社会功能、情绪状态(焦虑、抑郁)、认知、睡眠与休息、精力与活力、健康感觉、整体生活满意度。
评估生活质量
Engel“S分类法评估手术效果
什么样的创伤会导致癫痫?
这取决于创伤的程度。次颅脑损伤越严重,发病率越高。一般来说,创伤的发病率应为2%至5%。严重颅脑损伤颅脑创伤,如血肿颅内血肿,发病率高,可达25%至30%。二是开放性颅脑损伤,发病率高于闭合性颅脑损伤。第三种癫痫的发生与创伤有一定的关系。在大脑额叶皮层的运动区域,特别是颞叶的内侧损伤,发病率较高。四是与受伤者的年龄、遗传因素、颅内血肿感染、粉碎性或凹陷性骨折有关。损伤越严重,癫痫的发病率就越高。
什么是反射性癫痫?
反射性癫痫(reflexepilepsy),又称诱发性癫痫(pre-cipitaticepilepsy),是由视觉、听觉、嗅觉、味觉、身体感觉、内脏感觉和精神刺激等各种感觉引起的癫痫发作。癫痫的发病率仅占癫痫的1%。反射性癫痫主要由外部环境刺激引起的突然惊厥引起。诱导因素如下:
1、声音诱导:常见的是,如突然跌倒门声、汽车喇叭声、患者会突然跳跃反应、强直、肩膀、弓等强迫症发作,甚至全身强烈强烈疼痛发作;
2、反射诱导:如视觉刺激、闪光;尽量避免患者玩闪光游戏,可在明亮天气佩戴太阳镜,减少条或明亮区域;反射性癫痫发作是由特定或非特异性刺激性丘脑-皮层系统引起的。临床表现主要为强直性阵挛性发作、肌阵挛性发作、强直性发作等。该病的病因已被确定为治疗的主要原因。应尽量避免诱发因素的刺激,防止其发病。