抗癫痫药物要终身服用吗 小儿癫痫的手术治疗的认识

沂源县癫痫病医院

终身服用抗癫痫药物吗?

这需要个性化的分析和判断,这也涉及到抗癫痫药物减少和停止服用的原则。据统计,经标准化抗癫痫药物治疗后,癫痫发作的控制效率(5年不发作)为60-80%,因此,有些患者可以减少和停止用药。一般来说,根据发作类型、原发作频率、毒性反应大小和患者的工作情况,在患者后一次癫痫发作后,继续服药2-5年,然后考虑逐步停药。一般强直阵挛发作停药时间不少于一年,失神时间不少于6个月。切记不要突然停药,否则会导致癫痫持续,甚至危及生命,可以在医生的指导下进行。当然,对于脑部疾病明显、神经系统阳性体征、脑电图持续异常的癫痫患者,会影响停药时间,也可能需要终身服用。

了解儿童癫痫的手术治疗

癫痫一旦确诊,应尽快治疗。首先,药物治疗。但仍有20%-30%部分患者对药物治疗反应不佳,即难治性癫痫,部分患者影像学检查确定病灶与癫痫样放电密切相关,外科手术是主要治疗措施。适当的手术可以使许多患者控制发作或癫痫。目前准确的手术是癫痫灶切除术;脑半球离断对某些特定癫痫儿童的影响也更为肯定,但手术创伤往往更大,风险更高。其它手术,如老茧体切除术和迷走神经刺激手术,更倾向于姑息治疗。一般手术的选择标准如下:1、常规使用2种以上药物治果不佳,诊断为难治性癫痫;2、癫痫严重影响儿童的生活质量或生长发育;3、术前评估可与儿童的身心状态相结合;4、癫痫是一种单一的病变,不在大脑的重要功能区,手术不会给患者带来明显的残疾;5、致癫灶可以通过无创或有创的方法定位。

癫痫怎样诊断?

也要完善检查,找出患者癫痫的原因。当怀疑患者癫痫发作时,应及时到医院,完善检查,协助诊断。例如,我们应该改进脑电图检查,找出是否有癫痫放电波等。必要时,还需要改善腰椎穿刺,取脑脊液进行测试,以找出原因。

癫痫手术要多少钱?

目前有三维定向、新的癫痫手术方案、微创或射频消融等,其设备和治疗技术成本相对昂贵,一般在数万以上。不同类型的癫痫,不同病因的癫痫,手术治疗的费用肯定是不一样的,甚至差别很大,有的可能是一两万元,有的可能是十几万元。而且很简单的小手术就可以治疗癫痫,费用会便宜很多。这取决于手术的大小、病变的大小、医院的水平和所在地区的价格定位,因此癫痫手术没有非常固定的费用。

癫痫的原因是什么?

遗传因素是癫痫特别是特发性癫痫的重要原因。脑部疾病包括先天性脑发育异常、颅脑肿瘤、颅内感染、颅脑创伤、脑血管疾病、变性疾病、全身或系统性疾病、缺氧代谢性疾病、内分泌疾病、心血管疾病、中毒性疾病等。癫痫发作时,建议患者尽快到神经内科进行系统治疗,明确病因后再进行治疗,同时需要规范的抗癫痫治疗。癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑病、全身或系统性疾病等。癫痫的病因与年龄密切相关,不同的年龄组往往有不同的病因。

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