新生儿癫痫是什么 怀疑癫痫,应该做哪些检查

蓬莱市癫痫病医院

什么是新生儿癫痫?

新生儿癫痫(Neonatalseizures)癫痫发生在出生后28天内。基因遗传、先天发育异常、分娩产伤、颅内感染、颅脑创伤、热性癫痫等原因较多,均可引起癫痫。临床表现复杂多样,可见多种类型的癫痫发作和癫痫综合征。由于新生儿大脑皮层发育不完善,任何不良刺激都会导致大脑皮层异常放电,脑电图检查阳性率相对较高。病因:

1.产前因素:胎儿脑发育异常、胎儿脑血管闭塞、产前胎儿感染、孕期服用激素、麻醉、酒精等先天性代谢缺陷,孕期患病、遗传性惊厥。

2.分娩因素:有各种产伤、颅内或颅外感染、孕妇难产时不小心在儿童头皮上注射麻醉剂。

3.产后因素:代谢紊乱、产后感染、颅内出血、缺氧缺血性脑病,其中围生期窒息缺氧是常见的原因,其次是代谢异常和产伤。

4.药物因素:药物过量或中毒:如呼吸兴奋剂、氨茶碱等。药物撤退综合征。5.其他:先天性脑发育畸形和脑发育不全可在新生儿期发生癫痫;新生儿红细胞增多和闷热综合征也可引起新生儿癫痫;原发性癫痫和颅内肿瘤很少见。

怀疑癫痫应该做什么检查?

癫痫(epilepsy)俗称“羊角风”,是脑神经元突然异常放电导致脑功能障碍短暂的常见病。当怀疑可能是癫痫时,首先要详细询问发作前后,包括是否有发热、腹泻、头痛、尿失禁等病史,询问患者及其亲属或同事;询问患者的出生和生长发育,是否有脑外伤、脑炎、脑膜炎和类似家族疾病史;然后需要进行全面的体格检查,特别是神经系统检查;此外,还应进行以下辅助检查,包括脑电图、心电图、头部核磁共振(MRI)或脑CT及血常规、血糖、血钙等,必要时还要进行腰穿脑脊液检查,以明确诊断和查明病因。本文由王敏忠博士授权发表,未经授权请勿转载。

长期睡眠不足会导致癫痫吗?

长期睡眠不足可能导致癫痫样发作,但一般不会进展为癫痫。

长期睡眠不足会增加大脑皮层的兴奋性,癫痫的发病机制是大脑皮层的神经元产生异常放电并扩散到周围,终导致肢体抽搐或其他形式的发作。

当患者长时间不睡觉时,很容易出现癫痫发作。但休息后,这种发作形式不能再出现,一般临床发作只能称为癫痫发作,而不能诊断为癫痫。如果半年发作超过2~3次,则可考虑为癫痫。

因此,如果患者有癫痫样发作的症状,需要进一步到神经内科进行治疗,以改善头部磁共振和脑电图检查。如果这两种结果都是正常的,患者有明显的睡眠不足等诱因,可以诊断为癫痫样发作,暂时不需要服药。但如果患者脑电图中有异常癫痫波或磁共振发现脑内有异常病变,则认为患者的癫痫发作不是由睡眠不足引起的,而是可能存在其他疾病,需要进一步治疗。

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