小儿癫痫如何进行家庭护理 癫痫持续状态是什么样

淅川县癫痫病医院

儿童癫痫如何家庭护理?

癫痫儿童的家庭护理应该是两个主要问题,即如何在发作过程中进行家庭急救,因为癫痫发作在家中是不可避免的。一般来说,短期发作不需要去医院,因为他的一般癫痫发作有90%的专家统计,那么他的发作时间在2到3分钟内,你去了医院,他可能已经康复了,他们在路上康复了,尤其是癫痫反复发作的孩子,父母都知道他们可能都在处理这种情况。他们可能已经理性地接受了,并没有那么紧张。当他们发作时,他们会在家里适当地处理它。发作后,他们将不再去医院,也就是说,他们将按照医生的建议进行治疗。家庭治疗一般是在发作过程中进行的,一般来说,孩子应该侧卧,侧卧,头部和颈部应伸展,避免窒息。如果口腔中有分泌物,应及时清除。头发时,千万不要把手或硬物放在孩子的牙齿之间,这样会咬父母的手指或硬物。如果放在嘴里,会导致孩子的牙齿断裂,这是必须避免的。还有家庭急救,是为了防止事故,因为癫痫儿童可以随时随地开始,你不知道他什么时候会发作,所以这样的孩子必须好好照顾,出去必须在父母的照顾下,避免烧伤、触电、水、坠落等事故。

癫痫的持续状态是什么?

癫痫持续状态(SE)或癫痫状态,是指癫痫持续发作之间的意识没有完全恢复和频繁复发,或发作持续超过30分钟不停止。长期癫痫发作,如不及时治疗,可由高烧、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤引起不可逆转的脑损伤,致残率和死亡率很高,因此癫痫状态是内科常见的紧急情况。

各种癫痫发作都可以持续,但强直阵挛常见。全身性癫痫的持续状态(SE)常伴有不同程度的意识、运动功能障碍,严重者表现为脑水肿和颅压升高。

1.热性惊厥占儿童SE的20%~30%。2.主要发生在癫痫儿童突然停止抗癫痫药物、服药不规律、睡眠严重缺乏或间发感染时。3.急性疾病中惊厥发作的各种原因都会引起症状性SE。癫痫持续状态(SE)是神经科常见的危重症,年发病率为10.3-41.0/10万,其中相当一部分可演变为难治性癫痫的持续状态(CSE)。

SE的总死亡率高达20%。因此,准确评估SE患者的早期病情和预后,可以引导临床医生制定个性化治疗计划,大限度地造福患者。

癫痫的持续状态和分类

癫痫持续状态(statusepilepticus,SE)是严重的癫痫发作形式,是神经科常见的严重疾病。持续的癫痫发作不仅会导致细胞代谢紊乱、能量供应障碍和脑神经元死亡,还会导致继发性感染、内部环境平衡紊乱、呼吸循环衰竭等死亡。幸存者也可能留下严重的神经功能障碍或耐药性癫痫。

根据临床表现,发作时骨骼肌是否强烈收缩,可分为惊厥性癫痫持续状态(ConvulsiveStatusEpilepticus,CSE)以及非惊厥性癫痫的持续状态(NonconvulsiveStatusEpilepticus,NCSE),脑电图中看到的癫痫灶是单侧还是双侧,是否有意识障碍分为部分性SE和全面性SE,然后参照1981年国际抗癫痫联盟的主张,分别称为部分性癫痫持续状态、全面性癫痫持续状态等。

按药物分类,可分为难治性癫痫持续状态(refractorystatusepilepticus,RSE)指一线和二线抗癫痫药物的联合应用,至少有一种SE在静脉给药时无法控制,其确切定义尚不清楚,因为不同的研究使用不同的持续时间来定义难治性癫痫的持续状态(没有时间标准,目前临床上一般采用30分钟、1小时、2小时以上的标准,缺乏用药类型和数量标准。超难治性癫痫持续状态(super-refractorystatusepilepticus,SRSE)是指麻醉药物开始治疗后,持续发作或再发不少于24小时,以及麻醉药物撤药或减量后复发的SE。

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