治疗早期癫痫性脑病
早期癫痫性脑病:是指新生儿或婴儿期持续的癫痫活动,导致认知、运动全面发育落后、智力低下、自闭症等神经系统后遗症。与成熟大脑不同,由于持续的癫痫活动影响大脑结构、突触可塑性和神经环路的形成,会导致大脑结构和功能的停滞,这些患者往往伴有小头畸形、脑萎缩等,预后不良。早期癫痫性脑病包括田原综合征、婴儿痉挛、婴儿严重肌阵挛、早期肌阵挛、非进展性肌阵挛和婴儿严重局灶性游走性癫痫。治疗药物
1、Adrenocorticotropichormone(ACTH),婴儿痉挛患者优先。2、stiripentol.伴有婴儿痉挛的结节硬化症患者优先。3、激素治疗4、生酮饮食5、其它抗癫痫药物:婴儿早期癫痫性脑病和婴儿期迁移性部分性发作优先使用开普兰。
儿童癫痫药物的特点是什么?
儿童抗癫痫药物治疗的原则与成人基本相同,但应注意以下特点:
1、儿童生长发育迅速,每日剂量应在标准体重范围内按公斤体重计算。体重高于或低于标准体重的儿童,应参照标准体重,并结合临床和血药浓度调整剂量;
2、新生儿和婴儿肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢排泄能力差,药物半衰期长,易积累中毒;婴幼儿代谢快,半衰期短,应根据临床调整剂量;
3、注意监测药物不良反应,定期检查肝功能和血常规,特别是2岁以下或遗传代谢疾病儿童丙戊酸肝损伤的风险增加;
4、儿童首次发作后是否开始抗癫痫药物治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。比如良性婴儿癫痫次丛集性发作后,可以暂时停用抗癫痫药物,继续观察。如果间隔24小时再次发作,可以开始用抗癫痫药物治疗;儿童良性癫痫伴有中央颞区棘波,间隔时间长复发,不一定急于用抗癫痫药物治疗。但是如果癫痫发作的病因持续存在,首次发作后应给予AEDs治疗,如有明确的围产期脑损伤病史。
5、儿童正处于生长发育和学习的重要阶段。在选择抗癫痫药物时,应充分考虑对儿童认知功能的影响。在用药过程中,应注意观察。如果药物严重影响儿童的认知功能,应权衡利弊,必要时可更换药物。
6、除AEDS治疗外,部分儿童期特殊癫痫脑病可选择肾上腺皮质激素、生酮饮食等特殊治疗方法;
7、对于患有线粒体病和有机酸血症并发癫痫的儿童,丙戊酸容易引起肝损伤,尽量不要选择;诊断为Alpers病并发癫痫的儿童应禁止使用丙戊酸,因为丙戊酸会导致肝衰竭。
肌阵挛癫痫遗传吗?
肌阵挛性癫痫有一定的遗传倾向。如果父母一方或双方都患有这种疾病,那么出生的孩子比普通孩子患这种疾病的概率要高得多。青少年肌阵挛性癫痫通常有一定的遗传可能性,目前的发病机制并不特别明确。如果患者有肌阵挛性发作。
脑外伤引起的癫痫能治疗吗?
脑损伤引起的癫痫,可以通过药物控制症状,不能,癫痫患者,通常要注意避免一些诱发癫痫的因素,避免疲劳,保持情绪平静,避免兴奋,定期服用抗癫痫药物脑损伤引起的癫痫更常见,需要及时定期服用抗癫痫药物,大多数可以。脑损伤不一定会引起癫痫,因为脑损伤只是颅内损伤的一种形式,如果损伤相对较小,属于无功能区,不一定会引起癫痫。
癫痫需要多少钱?
癫痫的治疗费用需要更多的检查费用。大多数时候,有两个检查项目,如血浓度检测和脑电图检查。每次检查的费用大约是几百英镑。癫痫的治疗约为4000-8000元。目前,癫痫的治疗包括药物治疗、手术治疗、神经调节治疗等。癫痫的药物治疗是一个长期的实践过程。经过正规的抗癫痫药物治疗,仍有20%左右~30%的患者是药物难治性癫痫。癫痫治疗的费用因治疗方法的不同而有所不同。