癫痫患者做神经调节有用吗?
神经调节一般是指通过植入设备进行电刺激或化学刺激的技术。近年来,通过刺激器植入的脑深电极刺激手术发展迅速,在治疗帕金森病、肌张力障碍等疾病方面发挥了显著作用。
在癫痫的治疗中,除了常规的切除手术外,近年来神经调节也显示出一定的。难治性癫痫神经调节的目标有:丘脑前核、海马、丘脑底核等。,可以通过电刺激这些结构来控制和减少癫痫的发作。此外,对于多源性或难以定位癫痫病灶的患者,进行相对较长时间的迷走神经刺激术也可以显著减少甚至控制癫痫发作。
与传统切除手术相比,由于是电极植入,脑组织几乎没有损伤,大大降低了传统手术可能造成的神经功能损伤引起的手术后遗症,刺激参数可以通过手术后的过程控制进行调整。治疗是可调和可逆的。
所以,对于那些不能进行或不适合进行传统切除性开颅手术的病人,可以尝试神经调节治疗。
儿童抗癫痫药物治疗时间的选择
癫痫是儿童神经系统疾病中常见的慢性疾病之一,发病率为0.4%~0.7%对于大多数癫痫儿童来说,口服抗癫痫药物通常是治疗癫痫的首选。许多临床医生都有以下问题:首次癫痫发作后是否需要立即开始抗癫痫治疗?研究表明,AEDS治疗在首次癫痫发作后确实可以减少34%(15%~52%)再发作的风险,但对患者长期癫痫发作的预后没有影响。因此,AEDS治疗通常可以在次癫痫发作后暂时停止,但需要加强护理,以避免意外伤害。
AEDS治疗可在次癫痫发作后考虑以下情况:1、次癫痫持续状态;2、第二次癫痫发作的可能性很大(如脑结构性病变);3、清醒期公共场所的发作可能会影响儿童的身心,影响老年儿童和父母的心理。AEDS治疗通常可以在第二次癫痫发作后考虑,但AEDS治疗可以暂时停止以下情况:1、癫痫发作次数稀少;2、年龄依赖性自限性癫痫,接近自限性年龄;3、癫痫发作对儿童的生活质量没有明显影响,父母暂时不希望儿童服药。AEDS通常是一个长期的治疗过程,在决定开始AEDS治疗之前,当治疗的收入>当AEDS治疗潜在风险再次发作时,可以考虑AEDS治疗。临床医生应与儿童家属充分沟通,终做出选择。
儿童睡眠癫痫症状
儿童睡眠癫痫有多种类型,每种类型的癫痫发作症状不同。常见的发作症状包括常染色体显性夜间发作性额叶癫痫。发作表现为肢体强直和痉挛,夜间短暂反复发作,夜间突然坐起来,表情恐惧,大喊大叫等。大多数疾病发生在10岁左右。有些孩子出现在睡眠中睁开眼镜、拍嘴、舔舌头、用手摸索,甚至走路、下床跑步。70%的儿童癫痫可以通过系统治疗来控制。
儿童额叶癫痫的症状是什么?
额叶癫痫的早期阶段会出现强制性思维和尿失禁,甚至身体的不自主控制症状。眶额发作的形式是一种复杂的运动和手势自动症,伴有初始运动、嗅觉幻觉、幻觉和自主神经征。额叶癫痫患者往往会有精神行为异常,这种精神异常往往是暂时的。
如何检查额叶癫痫?
由于额叶癫痫发作往往很快导致双侧额叶同步头皮脑电图难以定位,往往由于伪痕难以解释脑电图变化额叶癫痫通常是多炉或双侧额叶炉也影响额叶癫痫炉的准确定位,此时应观察脑电图变化和攻击行为变化以帮助定位。额叶癫痫发作往往很快,导致头皮脑电图同步发布双侧额叶,难以定位,往往由于虚假痕迹难以解释,脑电图变化额叶癫痫通常是多灶或双侧额叶灶,也影响额叶癫痫的准确定位,此时脑电图观察脑电图变化的发作。因此,当患者出现一些惊呆、记忆丧失、一些僵硬或抑郁的状态,回答非问题,或有一些情绪变化,不能用其他疾病解释时,可能会考虑癫痫发作的极端部位。