癫痫一定要吃药吗？

癫痫患者是否服药也应分为个性化，不能诊断癫痫患者首先不需要服药，应尽快完善实验室检查，以诊断是否患有癫痫。即使癫痫被诊断出来，是否服药也取决于情况。如果患者是次发作，症状非常典型，甚至一些辅助检查，如脑电图，也可以支持诊断，但考虑到患者未来再次发作的风险相对较低，你也可以暂时不服药。

对于哪些患者必须需要服药，例如，患者每年有两次或两次以上的发作，表现非常典型，脑电图检测也支持诊断，或诊断某种癫痫综合征，此时患者需要服药。此外，还有另一种情况是，即使病人次服药，但他有明确的原因导致癫痫发作，如明确的继发性癫痫，可能再次导致癫痫发作也需要药物治疗。

癫痫发作时如何处理和预防？

有些人认为癫痫，一生都结束了，不是残疾或愚蠢。事实上，这种理解是错误的。癫痫是一种可治性疾病。只要能及时、正确地诊断和治疗，大多数患者就不会影响其成长和发展，接受良好的教育，胜任自己的工作，享受幸福的家庭生活。

癫痫可以预防吗？

可采取积极措施预防部分癫痫：

遗传基因使一些儿童在各种环境因素的推动下具有惊厥的“易感性”和癫痫发作。在这方面，特别强调遗传咨询的重要性，应进行详细的家庭系统调查，了解患者的父母、同胞和近亲是否有癫痫发作及其发作特征，是否有热性惊厥史，并预测同胞、后代和其他亲属的可能性。

1、对于一些导致智力低下和癫痫的严重遗传疾病，应在条件允许的情况下进行产前诊断或新生儿筛查，以确定是否终止妊娠或早期治疗。

2、为了防止出生时脑损伤引起的癫痫，如果预计生产过程不顺利，应尽快采取措施或剖宫产，以避免生产过程中因缺氧、窒息和产伤引起的未来癫痫。

3、对于各种颅内感染引起的癫痫，主要是为了积极预防这些感染的发生，一旦颅内感染疾病发生，应尽快诊断，正确治疗，以减少脑组织损伤的程度。在颅内感染的急性期，许多患者经常有癫痫发作，应及时、充分使用抗癫痫药物，以减少癫痫发作引起的脑组织损伤，也可以减少未来癫痫发作的机会。

4、预防脑外伤引起的癫痫，重点是预防脑外伤，避免工作、交通事故引起的脑外伤。

5、热性惊厥患者可能转化为癫痫。对于可能反复发作的热性惊厥，应尽快采取预防措施，减少热性惊厥引起的脑损伤，以降低癫痫的发病率。

6、去除癫痫发作的原因也是预防癫痫复发的重要环节之一，如饮酒、疲劳、精神抑郁、暴饮暴食、传染病、惊喜、发烧、剥夺睡眠、近亲婚姻和有害的声音、光刺激等。

癫痫发作时的紧急治疗

癫痫多为一过性，通常不超过5分钟，自动缓解。一般情况下，除非癫痫持续需要紧急治疗，否则不需要匆忙送往医院抢救。患者发作，特别是全面强直阵挛发作时，注意保护不摔伤、烫伤等。有些家庭成员用力捏人或害怕咬舌头，把手指或筷子强行塞进病人的嘴里，这是不必要的，有时甚至会造成其他伤害。发作时不要强行给病人灌药，会引起咳嗽和窒息。

术后胶质瘤及癫痫

脑肿瘤术后癫痫发作，使术后病情复杂化，影响患者预后，增加患者心理负担，越来越受到神经外科医生的重视。由于胶质瘤渗透到周围正常的脑组织，在手术中很难找到清晰的切除边界：很难确保肿瘤组织完全切除，切除更痛苦，因为这是关于我们的智商、情感、个性、思维大脑啊，怎么能说更多的切割更多的切割！对于高级胶质瘤来说，更是难题。肿瘤切除后，周围脑组织萎缩、胶质增生、持续粘连和疤痕的形成无法消除。因此，有些患者术后仍有癫痫发作，但发作频率和形式发生了变化。术前无癫痫发作的患者，由于外周脑组织水肿、缺血、神经元代谢紊乱、细胞膜去极化过程异常等病理变化，也可发生癫痫。术前癫痫病患者有8人％术后出现迟发性癫痫。59％多发性癫痫患者和644人％开颅后6个月内出现迟发性癫痫患者。一些研究认为，神经胶质瘤患者术后抗癫痫治疗往往是无效的。术前癫痫患者的预防性治疗应在6个月后停止，对于癫痫发作风险高的患者，应使用效果好、效果小的抗癫痫药物。