儿童癫痫的特点是什么?
儿童癫痫有以下特点:一是多样性,即同一儿童也可能有几种不同类型的癫痫发作;二是易变性,部分儿童癫痫变化无常,在不同时期可能有不同类型的发作;第三是挫折,往往是完全发作,不表现整个发作过程,终于发作的某个阶段;第四个非典型性,儿童癫痫常作为儿童癫痫的特殊表现形式,如周期性呕吐、狂笑、异常性格突变和变化;第五个不良因素容易诱发,儿童容易发热、生活不规律、暴饮暴食等不良因素;第六个周期性,儿童癫痫的发作往往有规律的周期性,即每隔一定的周期反复发作;第七个是智力人格的变化,儿童癫痫未经系统定期治疗或反复频繁发作,特别是在大发作或持续状态后,长期无法控制的智力和性格变化更加明显,如智力低下、愚蠢、迟钝、幼稚、言语不清、沉默、孤僻或易怒;第八个一般为4至8岁的儿童为小发作,也可伴有大发作的腹部癫痫儿童比成人更常见。
儿童癫痫五年不发作可以减药吗?
儿童癫痫停药需要遵循停药的原则。
一般来说,通过定期的抗癫痫药物治疗,如果两到五年没有发作,医生结合一些发作类型和临床表现,也监测他的一些影像学和脑电图,评估后,发现儿童癫痫的风险很小,可以考虑逐步停止。但今天停药不是停药,马上停药,需要半年到一年的时间才能逐渐、缓慢地停药。
如果在服药过程中或停药过程中再次发作,则需要将药物的剂量恢复到发作前的剂量。
如果按照停药原则停药,至少需要观察五倍的发作时间。如果原来的发作完全停止,我们可以考虑这种治疗已经停止。
什么是枕叶癫痫?
枕叶癫痫(Occipitallobeepilepsy)临床分为原发性枕叶癫痫和继发性枕叶癫痫。前者又称儿童良性枕叶癫痫,多见于4~8岁儿童,无脑器质性损伤,有自愈倾向。后者又称枕叶癫痫,常继发于先天性脑发育异常、脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑寄生虫病等。枕叶癫痫表现为一组症状,包括呕吐等植物神经紊乱、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等,可继发全面性惊厥发作。早期发作只能表现为植物神经症状,如苍白、出汗等,伴有或不伴有行为障碍。大多数发作中都会出现眼球偏斜和呕吐,但可能会缺失。少数病例不典型,如睁眼、眼球不偏、自觉不适、恶心或咳嗽、无呕吐、安静但不刺激、面红而不苍白等。可伴有尿液、便失禁和瞳孔扩张。视觉幻觉、口腔和喉咙运动和自动症一般不发生。