反射性癫痫是什么 癫痫痉挛发作的症状

天全县癫痫病医院

什么是反射性癫痫?

反射性癫痫(reflexepilepsy),又称诱发性癫痫(pre-cipitaticepilepsy),是由视觉、听觉、嗅觉、味觉、身体感觉、内脏感觉和精神刺激等各种感觉引起的癫痫发作。其发病率仅为癫痫的1%。反射性癫痫主要由外部环境刺激引起的突然惊厥引起。诱导因素如下:

1、声音诱导:常见的是,如突然跌倒门声、汽车喇叭声、患者会突然跳跃反应、强直、肩膀、弓等强迫症发作,甚至全身强烈强烈疼痛发作;

2、反射诱导:如视觉刺激和闪光;尽量避免患者玩闪光游戏。他们可以在明亮的天气下戴太阳镜,以减少皮带或明亮的区域;反射性癫痫发作是由特定或非特定刺激激活丘脑皮层系统引起的。临床表现主要为强直性阵挛性发作、肌阵挛性发作、强直性发作等。该病的病因已被确定为治疗的主要原因。应尽量避免诱发因素的刺激,防止其发病。

癫痫痉挛的症状

大脑异常放电、四肢抽搐、意识丧失、口吐白沫、尖叫、颈部强直、尿失禁、眼球变白等大发作。1.全面性强直阵挛发作,简称大发作,是一种常见的发作类型,表现为全身肌肉强直和阵挛,伴有意识丧失和自主神经功能障碍。大多数患者在发作前没有预兆,有些患者在发作前可能会有模糊或难以形容的预兆,如胸腹气冲、局部轻微抽搐、无名恐惧或梦境感等,持续时间很短。2.强直性发作多见于弥漫性脑损伤儿童,睡眠较多,表现出全身或部分肌肉强烈持续的强直性收缩,无阵挛,头、眼、肢固定在某一位置,躯干呈角弓反张,伴有短暂意识丧失、面部紫色、呼吸暂停、瞳孔扩张等。如果发作时处于站立位置,可以突然摔倒,持续几秒到几十秒。EEG是典型发作期的暴发性多棘波。

儿童抗癫痫药物治疗时间的选择

癫痫是儿童神经系统疾病中常见的慢性疾病之一,发病率为0.4%~0.7%对于大多数癫痫儿童来说,口服抗癫痫药物通常是治疗癫痫的首选。许多临床医生都有以下问题:首次癫痫发作后是否需要立即开始抗癫痫治疗?研究表明,AEDS治疗在首次癫痫发作后确实可以减少34%(15%~52%)再发作的风险,但对患者的长期癫痫发作预后没有影响。因此,AEDS治疗通常可以在次癫痫发作后暂时停止,但需要加强护理,以避免意外伤害。

AEDS治疗可在次癫痫发作后考虑以下情况:1、次癫痫持续状态;2、第二次癫痫发作的可能性很大(如脑结构性病变);3、清醒期公共场所的发作,可能会影响孩子的身心,影响年龄较大的孩子和父母的心理。AEDS治疗通常可以在第二次癫痫发作后考虑,但AEDS治疗可以暂时停止以下情况:1、罕见的癫痫发作次数;2、年龄依赖性自限性癫痫,接近自限性年龄;3、癫痫发作对儿童的生活质量没有明显影响,父母暂时不希望儿童服药。AEDS通常是一个长期的治疗过程,在决定开始AEDS治疗之前,需要权衡好处和风险,当治疗的好处>当AEDS治疗潜在风险再次发作时,可以考虑AEDS治疗。临床医生应与儿童家属充分沟通,终做出选择。

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