老年患者如何选择抗癫痫药物
老年病人在选择用药时，应根据发作类型进行选择。若为部分发作，一般建议选择加巴喷丁或拉莫三嗪，也可考虑使用奥卡西平。如果是全面发作，一般选择丙戊酸钠。如果老年人肝肾功能不全，这些药物可能会损害肝功能，导致老年人肝衰竭。尽量选择不损害肝肾的药物。目前左乙拉西坦这类药物较小，但其抗癫痫作用相对较弱，不一定能完全控制。此外，还可以考虑使用拉莫三嗪或苯巴比妥。拉莫三嗪大的是容易出现皮疹，而苯巴比妥有过度镇静作用。无论老年人选择哪种药物，都应使用小剂量来控制发作。
什么是癫痫失张力发作？
癫痫张力丧失发作，又称无动性发作，多见于儿童，是全身或个别肌肉群肌肉张力短暂减少或消失，导致下颌松弛、头部下垂或全身肌肉张力丧失，无法保持正常姿势。头部和面部经常受伤，伴有短暂的意识障碍，也称为跌倒发作。发作时间短，往往能立即恢复原状态。大多数脑电图显示单个或短暂的多棘慢波，然后是短程弥散性慢活动。这种发作也可见于脑干缺血、发作性睡眠、猝死综合征等非癫痫疾病。目前尚不完全清楚张力丧失的神经起源。一种推测认为，张力损失可能起源于脑干，主要是桥脑网状结构。实验表明，直接或间接刺激该区域可能导致张力损失。睡瘫和猝倒也有类似的机制。另一种推测认为癫痫性张力丧失发作与皮层短暂而强烈的抑制有关。已经证实，刺激皮层的某些区域会导致自主活动的抑制。有人认为失张力发作伴随着EEG的广泛棘慢波发放和失神发作有着共同的病理生理机制，但失张力发作比失神发作的皮层抑制作用更强。
什么样的人容易发生创伤性癫痫？
创伤性癫痫是指头部创伤、脑组织损伤，特别是大脑皮层损伤引起的症状性癫痫，在任何人群中，当大脑损伤时，都可能发生创伤性癫痫。
但如果有遗传家族史的患者，癫痫的概率高于普通人。这是因为癫痫有遗传易感性。它不是一种遗传疾病，但它有一定的遗传倾向。如果患者的直系亲属，特别是父母、兄弟姐妹有癫痫病史，无论是原发性癫痫还是继发性癫痫病史，都会增加患者癫痫发作的可能性。同时，患者也应注意避免诱因。长期饮酒和熬夜会使精神过度疲劳或兴奋，也会增加癫痫的发作率。
