儿童癫痫会影响智力吗？
儿童处于中枢神经系统发育成熟的过程中，癫痫治疗不及时或药物治疗不规律，频繁发作，或脑电图长期严重异常放电会导致癫痫儿童智力下降、记忆、注意力、语言、情绪行为等脑功能受到不同程度的影响。特别是频繁、持续时间长、意识丧失、面部紫色缺氧表现的影响更严重，尤其是对婴儿。因此，一旦确诊癫痫，应尽快开始正规治疗。抗癫痫药物的不规范应用也会对儿童的智力、语言和运动产生不利影响。几种良性癫痫或婴儿良性惊厥在特定年龄停止发作，正规用药不会对儿童智力产生明显影响。然而，一旦诊断出几种儿童难治性癫痫综合征，对各种抗癫痫药物的影响都很差，并伴有智力落后和情绪行为异常，并将持续到成人期。但良性癫痫或难治性癫痫综合征的诊断必须结合儿童的起病年龄、临床发作形式、脑电图特征、神经系统体检、影像学、家族史等进行正确诊断。但是，有明显脑发育异常、严重脑炎后遗症、代谢缺陷或神经系统变性病并发癫痫的儿童，多种综合因素导致智力下降或倒退。
如何判断儿童良性癫痫？
癫痫是儿科常见的神经系统疾病，是一种以脑神经元异常放电引起的短暂脑功能障碍为特征的慢性脑部疾病，具有突发、反复发作的特点。临床表现为肌肉抽搐、意识、感觉和情绪反复发作的短暂异常。75%发生在14岁以下儿童，主要原因包括遗传因素、脑损伤和代谢性疾病。儿童良性癫痫又称儿童良性癫痫伴中央颞区棘波，是儿童常见的部分性癫痫综合征之一，发病年龄为3～13岁，5～10岁是发病高峰，一般15岁～17岁消失。病因不明，可能与遗传有关。该病70～80%发生在睡眠中。大部分表现为舌、唇、脸颊内侧异常，一侧口角阵挛性抽搐，伴有面部肌肉抽搐，同侧上肢抽搐，偶尔伴有同侧下肢抽搐。大约一半的儿童在发作初期伴有流涎和发声障碍。有的孩子全身抽搐，只有少数孩子全身发作。脑电图表现：发作期间背景活动正常。清醒期的一侧或双侧感觉-运动皮层分散在可见棘波或棘慢复合波中，相当于中央、顶部和中颞区。它可以同步或不同步地分布在两侧，也可以影响枕区或前额区域等其他大脑区域的少量放电。入睡后放电明显增加，有时放电频率会掩盖正常的睡眠脑波，无法分期进行。因此，对儿童可疑病例的睡眠脑电图描述非常重要。儿童发病前后智力发育正常，神经系统和神经影像学检查正常。这种疾病是自限的，大多数可以在青春期前完全缓解。发作次数少可无需治疗。药物治疗可用于反复发作。无论发作是否频繁，治疗是否及时，发作都会在青春期前后停止，脑电图也会恢复正常。
如何诊断儿童良性癫痫？
儿童良性癫痫主要依靠儿童癫痫发作的时间和症状，以及年龄，然后根据脑电图的变化进行诊断。
儿童良性癫痫更常见的是良性颞叶癫痫，主要症状是次睡眠，肢体一侧抽搐，也可以泛化到全身，脑电图表现为颞叶中心多棘慢波，一定年龄后，通过治疗，可以自行缓解，称为儿童良性癫痫。
还有婴儿期和新生儿期的良性癫痫，通常可以自行终止一两次，因此也是儿童的良性癫痫。儿童良性癫痫的脑电图背景往往相对干净，有一些多棘慢波，因此诊断并不难。
