注意癫痫治疗的过程和管理
癫痫的治疗过程和步骤是影响癫痫预后的重要因素之一,治疗过程和步骤因人而异。癫痫治疗的难点是为每个患者制定合适的治疗方案和过程。
决定什么时候开始治疗
在治疗前,应仔细评估患者的风险和好处,并结合患者或其家属的意见。在大多数情况下,没有刺激因素,至少有两次癫痫发作(发作期超过24小时);如果是发作,但复发风险也需要治疗。
二、选择合适的治疗方法
选择能控制癫痫和小不良反应的治疗方法。必须考虑年龄、性别、癫痫类型、不良反应、并发症、禁忌症、治疗方法、价格、癫痫复发和不良反应的态度。
三、癫痫未控制时,需要纠正治疗方案
1、排除不依从治疗的患者;
2、对诊断是否正确、癫痫分类进行重新评估;
3、药物难治性癫痫患者可能需要早期联合治疗,联合治疗时要注意药物的相互作用;
4、考虑手术治疗;
5、评估并发症并干预,平衡患者治疗的好处和风险,避免过度治疗。
四、患者在治疗期间的护理
(一)病情观察
1、充分了解患者的发作特征,如诱因、场所、发作时间、发作前兆、持续时间等;
2、观察发作时的症状;
3、观察发作后的表现。只有向医生介绍细节,才能有针对性地进行治疗。
(二)服药护理
1、督促患者按时、准确服药,防止少服、漏服、多服;
2、药物和剂量不能随意更换,无论是增加还是减少药物和药物品种的更换,都应在医生的指导下进行;
3、要坚持服药,癫痫完全控制后才能逐渐减量停药,避免短期或突然停药。
(三)生活护理
1、不要喝酒,包括白酒、黄酒、啤酒、家制米酒、家制甜酒、葡萄酒、洋酒等。
2、睡眠充足,不要疲劳;
3、生活规律,不喜大悲,不暴饮暴食;
4、食物要清淡,少吃或不吃刺激性食物或饮料。
五、管理无癫痫发作患者
癫痫发作停止2年后,可以逐步停止治疗,但要小心。应考虑持续治疗的不良反应、癫痫复发的预测因素、驾驶问题等日常生活问题,以及患者及其家属的意见。
癫痫病发作的症状
癫痫发作是一种全身阵挛发作,包括意识障碍、突然跌倒,有些人可能有惊叫、咬舌尖、吐泡沫、牙齿闭合、颈部直,也可能有创伤,上肢往往弯曲,下肢直阵挛现象,往往可以有其他表现,如伤害自己的动作、跌倒、创伤、抽搐造成自我伤害,也可以伤害周围无辜的人,他突然发作,周围的人可能没有注意到,或者无意识地造成损害,或者一些不必要的环境损害。患者可以在公共场所或交通工具上发病,无论场合、时间和地点如何,这导致了公共问题。所以癫痫发作他是一个全身症状,他的意识不清楚,所以他的阵挛发作会造成伤害,可以影响公共,特别是在运动中,如驾驶、骑自行车、游泳、从事机械操作等,这次发作造成的风险非常严重。
继发性癫痫遗传吗?
继发性癫痫是由其他一些原因引起的癫痫发作,通常是由一些继发因素引起的,所以这类癫痫患者不是遗传性的,有些患者如果抵抗力弱,容易引起中枢神经系统感染、脑炎或脑膜炎,患者容易诱发癫痫,这类患者一般不是遗传性的,有些患者如寄生虫感染,或者中枢神经系统有占位性病变,有些患者是由脑血管疾病引起的,如脑出血、蛛网膜下腔出血等。这些后天因素引起的癫痫不会遗传给下一代。
癫痫发作会死吗?
如果找不到原发因素或原发因素却无法根除,必要时也要在医生的指导下进行系统的抗癫痫治疗。患者癫痫发作后,应及时到医院就诊,完善检查,找出患者癫痫发作的原因。例如,如果脑炎是由脑炎引起的,除了抗感染外,还应进行抗癫痫治疗。难治性癫痫,尤其是癫痫大发作,以及癫痫持续发作时可能出现一些危急情况,导致病人死亡等。
儿童癫痫的前兆
有运动症状,包括肢体运动异常或表情异常,或肢体强壮、直、眨眼、牙关闭、角弓反张等。无症状的主要是非肢体运动,可表现为精神和神经症状。比如意识淡漠,反应状态下降,不能像正常人一样正确回答问题等等。儿童癫痫的症状基本上可以分为两类,一类是动作,另一类是无动作。