放任癫痫会降低儿童的智力
儿童,祖国的未来,家庭传承的希望。这意味着聪明的孩子,至少是智力上没有残缺的孩子。医生和家长对癫痫的智力损害略知一二。医生的态度大多停留在指导和劝诫上,没有行动上的帮助。父母的态度更加无助和无助,因为没有人为他们指明了道路。癫痫儿童的认知治疗在发达国家并不是什么新鲜事,但在中国却是荒芜的。原因是政府对医疗资源分配的绝对垄断是不合理的,导致趋利行为只关注医疗活动中利润大的部分,对预防和康复的投资很少。但事实上,每年都有数百万儿童因癫痫而无法完成学业,严重的生活也无法照顾自己。此外,大多数医生只关心癫痫控制、不合理用药或过度手术,这进一步加剧了许多儿童的认知损害。13岁以后,孩子的智力就没有挽回的空间了,在此之前,通过正规的治疗和康复,可以尽可能挽回损失。怎样挽回?一是尽快明确病因,尽快发现和治疗一些与基因和遗传代谢相关的疾病;二是合理使用抗癫痫药物,在控制癫痫的前提下,尽量选择对认知功能损害较小的药物,苯巴比妥、苯妥英钠等药物尽量不作为一线药物;三是掌握手术机会,有些癫痫知道药物难以,仍希望药物,结果,即使在13岁以后,手术也无法挽回智力损失;第四,正式的术前评估,必须选择高水平的癫痫中心进行评估,不适合手术,强迫手术后果更严重;第五,是积极的认知康复,三博积极探索,包括积极和被动治疗,积极需要人工和软件的帮助,一对一的智力培训,神经网络的功能可以通过经颅磁刺激得到改善。总之,孩子不能耽误!总之,孩子不能耽误!在这方面,主要原因是医疗机构做得不到位,希望在未来十年甚至二十年得到改善!
正确对待癫痫患者的敌对行为
癫痫会导致各种心理和行为问题。心理和行为问题分为两类:内向因素和外向因素。内向因素包括焦虑、分裂、沟通不良等;外向因素包括多动性、攻击性、违纪和敌意。癫痫患者的生活质量明显低于正常人,情绪、精神状态、对日常生活的满意度和社会功能明显下降。一旦被诊断为癫痫,他们就会遭受疾病的折磨,因为疾病被外界嘲笑,导致焦虑、抑郁和其他情绪问题,这些情绪不稳定会导致极端的行为,如攻击、敌意、纪律等。这项研究还表明,12-16岁癫痫儿童交往不良、社会退缩和抑郁症的分数略高于4-11岁。这可能是因为随着年龄的增长,自我意识的扩大,进入青春期后,随着自我概念的改善,癫痫儿童意识到自我缺陷,会拒绝承认和接受自己,这种对自主权的渴望和恐惧可能是患者抑郁和焦虑的原因。青春期学生情绪强烈,自控能力差,情绪波动两极性明显。长期沟通不良使患者形成自卑和抑郁。对于集体活动和同伴沟通,他们会自动逐渐采取有意识的退宿甚至敌意。
没有脑损伤可以排除外伤性癫痫吗?
无脑损伤也不能完全排除创伤性癫痫。
创伤性癫痫的诊断取决于确切的病史。首先要确诊癫痫发作,然后要明确病人的癫痫是否与外伤有关。若有明显的创伤史,但脑部检查未发现病变,应怀疑癫痫是否与创伤直接相关。此时要确定癫痫的发作形式是否为症状性癫痫、继发性癫痫。若患者是全面性强直阵挛发作,则外伤性癫痫的可能性很小,原发性癫痫的可能性很大。如果患者是部分性发作,特别是部分运动性发作或复杂的部分性发作,有必要考虑创伤性癫痫的可能性,因为这种类型的癫痫继发于脑损伤。