癫痫手术有哪些手术类型?
癫痫手术主要侧重于切除导致癫痫发作的脑病变,包括海马硬化、脑肿瘤、脑血管畸形(血管瘤)、老年性脑卒中病变、脑发育畸形等。颞叶切除术是常用的手术类型,需要切除部分颞叶脑组织异常,用于治疗“颞叶内侧癫痫综合征”的患者。除颞叶癫痫手术外,其次是额头、顶部、枕叶手术。对于这些部位的癫痫手术,颅内植入有创脑电图技术可用于癫痫起源区的精确定位。在获得令人满意的颅内脑电图数据后,根据监测结果进行精确的癫痫切除。除上述“切除”手术外,当病情非常严重,整个大脑半球疲劳时,也可以通过切断大脑半球两侧之间的纤维接触,或迷走神经电刺激来缓解病情。
女性癫痫停药后多久才能生孩子
女性癫痫病人在停止服用治疗癫痫的药物后,半年后就可以怀孕了。一般排除与遗传因素有关的特发性癫痫后,在病情稳定的情况下可怀孕生子。但如果停药后过早怀孕,由于药物残留在体内,可能会影响卵子的质量和胎儿怀孕后的正常发育,好在考虑怀孕前半年间隔。此外,患者可以在怀孕前每天服用叶酸和维生素K,并持续至少在怀孕个月结束,以降低重大先天性畸形的发生率,降低与癫痫相关的认知障碍的风险。同时,患者应注意及时进行胎儿检查,检查胎儿发育是否异常。对仍需药物控制病情的孕妇,应及时监测血液中的药物浓度,并根据医生的指导进行调整。虽然孕妇分娩时癫痫发作的风险较低,但分娩时仍应给予足够的镇痛和适当的护理,以尽量减少癫痫发作的风险因素,如失眠、压力、疼痛和脱水,可导致围产期癫痫发作。建议有癫痫病史的孕妇可选择在有癫痫诊疗经验或设备的医院分娩,确保分娩顺利、完成。
什么是反射性癫痫?
反射性癫痫(reflexepilepsy),又称诱发性癫痫(pre-cipitaticepilepsy),是由视觉、听觉、嗅觉、味觉、身体感觉、内脏感觉和精神刺激等各种感觉引起的癫痫发作。癫痫的发病率仅占癫痫的1%。反射性癫痫主要由外部环境刺激引起的突然惊厥引起。诱导因素如下:
1、声音诱导:常见的是,如突然跌倒门声、汽车喇叭声、患者会突然跳跃反应、强直、肩膀、弓等强迫症发作,甚至全身强烈强烈疼痛发作;
2、反射诱导:如视觉刺激、闪光;尽量避免患者玩闪光游戏,可在明亮天气佩戴太阳镜,减少条或明亮区域;反射性癫痫发作是由特定或非特异性刺激性丘脑-皮层系统引起的。临床表现主要为强直性阵挛性发作、肌阵挛性发作、强直性发作等。该病的病因已被确定为治疗的主要原因。应尽量避免诱发因素的刺激,防止其发病。