术后胶质瘤及癫痫

脑肿瘤术后癫痫发作，使术后病情复杂化，影响患者预后，增加患者心理负担，越来越受到神经外科医生的重视。由于胶质瘤渗透到周围正常的脑组织，在手术中很难找到清晰的切除边界：很难确保肿瘤组织完全切除，切除更痛苦，因为这是关于我们的智商、情感、个性、思维大脑啊，怎么能说更多的切割更多的切割！对于高级胶质瘤来说，更是难题。肿瘤切除后，周围脑组织萎缩、胶质增生、持续粘连和疤痕的形成无法消除。因此，有些患者术后仍有癫痫发作，但发作频率和形式发生了变化。术前无癫痫发作的患者，由于外周脑组织水肿、缺血、神经元代谢紊乱、细胞膜去极化过程异常等病理变化，也可发生癫痫。术前癫痫病患者有8人％术后出现迟发性癫痫。59％多发性癫痫患者和644人％开颅后6个月内出现迟发性癫痫患者。一些研究认为，神经胶质瘤患者术后抗癫痫治疗往往是无效的。术前癫痫患者的预防性治疗应在6个月后停止，对于癫痫发作风险高的患者，应使用效果好、效果小的抗癫痫药物。

儿童癫痫的病因是什么？

一旦孩子得了癫痫，父母往往会想:是什么原因造成的？我们家没有成年人患癫痫。孩子怎么会有癫痫？

事实上，癫痫的病因并非都与遗传有关。癫痫的病因也很多，临床上一般分为三类：特发性、症状性和隐源性。

特发性癫痫

这意味着大脑结构异常和代谢异常可能与遗传有关，根据目前的一般诊断技术找不到。在这种情况下，儿童的智力运动发育基本正常，癫痫患者可能出现在家庭中。

症状性癫痫

中枢神经系统病变可疑或已知，临床多样，如感染、缺氧、发育畸形、肿瘤等。这类癫痫儿童可能有智力、运动发育落后等问题。

隐源性癫痫

推测为症状性癫痫，但目前的知识还没有发现病因，随着医疗技术的进步，病因可能会逐渐被发现。这种癫痫占大多数。

脑电图有癫痫样放电是癫痫吗？

脑电图有癫痫样放电不一定是癫痫。脑电图有癫痫样放电，结合症状学，常提示癫痫诊断，但脑电图异常和癫痫放电也可发生在少数正常人群中。据统计，10%的正常人可能有非特异性脑电图异常，如慢波异常或快波异常，癫痫样放电，甚至0.5%的人可以在健康飞行员体检时检测到癫痫样放电。此外，由于神经系统功能和结构异常，一些患有其他神经系统疾病的患者，如偏头痛、脑瘫或自闭症患者，更容易发现癫痫放电。因此，如果没有癫痫的临床发作，即使脑电图记录了典型的癫痫放电，也不能贸然诊断为癫痫，只能称为临床癫痫放电。