癫痫患者做神经调节有用吗?
神经调节一般是指通过植入设备进行电刺激或化学刺激的技术。近年来,通过刺激器植入的脑深电极刺激手术发展迅速,在治疗帕金森病、肌张力障碍等疾病方面发挥了显著作用。
在癫痫的治疗中,除了常规的切除手术外,近年来神经调节也显示出一定的。难治性癫痫神经调节的目标有:丘脑前核、海马、丘脑底核等。,可以通过电刺激这些结构来控制和减少癫痫的发作。此外,对于多源性或难以定位癫痫病灶的患者,进行相对较长时间的迷走神经刺激术也可以显著减少甚至控制癫痫发作。
与传统切除手术相比,由于是电极植入,脑组织几乎没有损伤,大大降低了传统手术可能造成的神经功能损伤引起的手术后遗症,刺激参数可以通过手术后的过程控制进行调整。治疗是可调和可逆的。
因此,对于不能采取或不适合传统切除性开颅手术的患者,可以尝试神经调节治疗。
哪些癫痫患者需要吃药?
对于癫痫患者,建议在评估药物超过药物潜在风险时进行抗癫痫药物治疗。在考虑患者的发作类型、发作频率、年龄、性别、是否伴有疾病和药物不良反应后,决定是否进行抗癫痫药物治疗。一般来说,在次强直阵挛发作后,在决定是否开始考虑药物治疗之前,应推迟到第二次发作。除脑电图提示癫痫放电或持续发作原因外,如MRI确认皮质发育不良,或评估再次发作将超过药物治疗的风险,患者可考虑在次发作后使用药物治疗。建议其他患者在二次或多次发作后开始标准化药物治疗(但发作间隔较长,如一年以上患者,可适当考虑观察)。对于有自愈倾向的儿童良性癫痫,一般不提倡药物治疗,尤其是Rolandic癫痫,只有重度、频繁发作、白天发作的患者才需要药物治疗;一岁以下儿童因发热发作不需要长期药物预防性治疗。也有一些患者有明确的触发因素,如酒精或药物引起的成人发作,或紧张、疲劳或光敏引起的发作,如果发作很少,以后可以避免这些情况,也可以先观察,而不是药物治疗。
癫痫不同于癫痫发作
症状性癫痫又称继发性癫痫,是指由某种意外原因引起的脑结构或功能异常。有不同类型的癫痫发作,如部分性发作(简单的部分性发作和复杂的部分性发作)、全面发作(失神发作、强直发作、痉挛发作、全身强直阵挛发作、肌阵挛发作)等,是癫痫发作类型不同,但属于癫痫。而且癫痫发作是由于脑神经元异常放电引起的临床症状。
癫痫应该挂什么科目?
脑电图和CT检查是诊断癫痫发作和癫痫重要的手段。此外,还应详细询问癫痫患者本人和目击者,尽可能获得详细完整的癫痫发作史,这也是准确诊断癫痫的关键。如果是肿瘤、脑血管畸形、脑外伤、脑出血等症状性癫痫引起的,需要神经外科治疗,手术治疗原发病。癫痫发作时,根据癫痫的原因挂不同的科室,大多数癫痫需要挂神经内科治疗。
症状性癫痫的预防措施是什么?
首先,不要喝酒,不要吸烟,不要熬夜,不要吃容易生气的东西,保持良好的心情,不要生气,多做运动,加强体质,减少感冒的发生。注意清淡饮食,避免食用可能诱发癫痫的食物;通常预防症状性癫痫的发生。