儿童癫痫手术有哪些手术?
癫痫手术的方法有很多种,按大类可分为三种。一是病灶切除。这也是有效的术。首先是局灶性癫痫,大致分为颞叶致癫痫切除术和颞叶外致癫痫切除术,仅切除局部病变。其次,有的孩子颅内病变广泛,涉及整个脑半球,有的可以切除。需要注意的是,这类儿童应在术前评估患侧和对侧脑半球的功能。若患侧功能较差,部分或大部分相应功能已转移到对侧半球,特别是患者年龄较小,大脑可塑性强,手术效果理想。若患侧大脑承担部分重要功能,而对侧大脑不能补偿,则不能进行患侧半球切除术。二是切断手术,即切断两个大脑半球之间的联系,使一侧的异常放电无法传递到另一侧。该方法适用于颅内病变广泛,或病灶位于已知功能区,切除后会影响患者的正常行为能力。断开手术可以减少癫痫发作,在一定程度上缓解症状。三是迷走神经磁刺激,主要针对大脑两侧放电异常的儿童。手术将迷走神经刺激器埋在皮肤下,电极植入缠绕在左颈的迷走神经,采用不同的刺激参数进行间歇性刺激,达到控制癫痫发作的目的。手术过程相对简单,几乎所有患者都可以安装,但设备昂贵,整个手术和设备的成本约为18万元。
创伤性癫痫的分类是什么?
创伤性癫痫可分为早期癫痫和晚期癫痫。
脑损伤后脑功能受损,脑放电异常会诱发癫痫。癫痫发作时间可分为早晚癫痫。
早期癫痫主要发生在脑损伤后1~2周内,主要由脑损伤后脑挫伤、脑骨折、脑水肿、脑出血等原因引起。脑外科手术后,1~2周后逐渐缓解这些紧急损伤,消除后,早期癫痫的症状可能会缓解。
晚期癫痫主要是由脑膜损伤后形成的疤痕组织、脑骨折后的抑郁压迫、脑内异物、慢性硬膜下血肿引起的。这些原因一般持久,难以完全去除。因此,晚期癫痫可能在脑损伤后两周内持续到几年。
颞叶癫痫和额叶癫痫有什么区别?
额叶颞叶癫痫的区别一般是症状的区别。额叶一般以运动为主,有的过度运动,有的情绪化。颞叶表现为失神、刻板动作、嗅觉、幻听等症状。这是它们在症状学上的两个区别。额叶和颞叶脑出血可能有肢体活动障碍、严重头痛、头晕、呕吐或无意识。颞叶癫痫是指发源于颞叶的癫痫类型,是常见的癫痫综合征,根据发作起源的解剖部位可分为内侧颞叶癫痫和外侧颞叶癫痫,前者较为常见。额叶癫痫和颞叶癫痫有很大的区别。首先,他们的病变位于额叶部位,额叶癫痫病变不同,颞叶癫痫病变位于颞叶部位。此外,发作频率也不同。额叶癫痫每天发作几次到几十次,但颞叶癫痫基本上每天晚上发作。
常染色体显性遗传额叶癫痫能吗?
头部创伤:头部创伤是额叶癫痫常见的原因。头部创伤常导致额叶皮质挫伤。晚期癫痫的风险与创伤的严重程度有关。常染色体显性遗传性夜间额叶癫痫是睡眠时发作的特发性局灶性癫痫综合征。遗传性额叶癫痫可以,但也取决于个人体质、治疗的及时性和疾病的严重程度。
额叶癫痫不能吗?
一般来说,熬夜不会引起癫痫。癫痫的病因不是很清楚,但它与遗传因素和发育障碍有很大关系,也可能是由于大脑皮质部位的异常病变。不治不好,除了一些青少年良性癫痫有自己的好倾向外,其他类型的癫痫都不能不治而自己好。对额叶小而言,一般不会诱发癫痫,对癫痫的病因也不是很清楚。