癫痫会导致猝死吗 如何防止睡眠中癫痫发作

南宫市癫痫病医院

癫痫会导致猝死吗

癫痫本身不会直接引起死亡,但是由于癫痫发作时患者会突然意识丧失或引起其他症状的发生进而导致死亡。癫痫患者的死亡风险较一般人群高,约是健康人群的2~5倍。癫痫猝死笼统地认为是癫痫患者突然地、意外地死亡,但又非癫痫发作直接导致的死亡。

癫痫猝死的诊断应满足以下标准:①明确诊断为癫痫;②排除溺水、创伤或癫痫持续状态或其他已知原因导致的死亡;③死亡可以发生在一次癫痫发作之后,但不是一次癫痫发作或癫痫持续状态导致死亡;④死亡发生在正常的活动和环境中(如床上、床边、家里、工作);⑤尸检或医学未发现明确死因。癫痫猝死主要需与癫痫发作和癫痫持续状态导致的死亡相鉴别,也需与脑血管疾病等癫痫相关疾病导致的死亡鉴别。

如何防止睡眠中癫痫发作

癫痫是大脑功能紊乱所造成的,常见的发作形式是全身抽动,所以不少人误以为癫痫等于抽风病,实际上除了全身抽动之外,癫痫还有不少发作形式,如短暂性失神发作、精神运动性发作等,在治疗用药上也不相同。

早在公元前就有几位着名的医师指出:癫痫很容易在睡眠中发作,尤其是全身抽动发作。这个论点直到现代还是认为正确无误,所以在癫痫的诊断步骤中,医师常常会写上“睡眠诱发脑电图检查”的建议,说明做常规醒觉脑电图还不够,必须让病人入睡后再做脑电图,这样诊断就更加确切。

为什么在睡眠中更容易诊断癫痫呢?我们已经知道睡眠时脑电图可以看出非快速眼动相睡眠(NREM)和快速眼动相睡眠(REM),而癫痫则有特殊的波形,医学上称为棘波和尖波,这些是一种快速而短暂的小波。如果在脑电图上出现棘波或尖波,医师就可以放心地诊断病人有癫痫了。现在有科学家发现,当癫痫病人入睡后,在NREM时常常会出现阵发性活动,中间夹杂着棘波或尖波,特别是NREM的Ⅲ、Ⅳ期更明显。为什么会出现这种现象?科学家的解释是:癫痫病人在睡眠时丘脑皮层的反馈通路加强而且经常有波动性,所以在脑电图上就表现为阵发性活动,中间夹杂着棘波或尖波。

看了这则消息并非不让癫痫病人不睡觉来预防癫痫发作,而是希望病人注意睡眠中癫痫容易发作,所以在用药的技巧方面要作适当的调整,如您不一定非要吃药每天三次,每次一片,时间放在早上、中午和下午,您能不能改成早上、中午和晚上服?或者改成早上一片,晚上二片?这样在睡眠中药量就增大了,也就有足够的力量控制癫痫发作。有兴趣的读者不妨一试!

什么是癫痫大发作

癫痫大发作指的就是经典的强直阵挛发作,发作的时候突然出现的意识丧失,有的人由于就是说突然气道的肌肉的痉挛,出现大喊一声或大叫一声,完了之后就是跌倒在地,双眼上翻,眼睛瞪着,牙关紧闭,是口周肌肉的收缩导致,或者是下颌肌肉的收缩,突然的收缩导致牙关紧闭,或者是咬伤唇舌,口吐涎沫。由于呼吸肌受累,导致分泌的异常,导致呼吸道的异常分泌物增多,也有的人伴有尿便失禁,也都是由于膀胱括约肌,或者是说肛门括约肌的收缩异常,引起了大小便失禁,包括我们躯干的或者是四肢的包括头颈的肌肉强烈的收缩,产生抽搐的症状,由于各块肌肉收缩的不均等。所以说会出现一些不对称的姿势,比方说四肢有的是屈起的,有的是伸直的,还有包括头颈,有些是转向的,或者是包括面部肌肉的收缩,可以出现口角歪斜等等。

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