癫痫一定要吃药吗？
癫痫患者是否服药也应分为个性化，不能诊断癫痫患者首先不需要服药，应尽快完善实验室检查，以诊断是否患有癫痫。即使癫痫被诊断出来，是否服药也取决于情况。如果患者是次发作，症状非常典型，甚至一些辅助检查，如脑电图，也可以支持诊断，但考虑到患者未来再次发作的风险相对较低，你也可以暂时不服药。
对于哪些患者必须需要服药，例如，患者每年有两次或两次以上的发作，表现非常典型，脑电图检测也支持诊断，或诊断某种癫痫综合征，此时患者需要服药。此外，还有另一种情况是，即使病人次服药，但他有明确的原因导致癫痫发作，如明确的继发性癫痫，可能再次导致癫痫发作也需要药物治疗。
老年人癫痫的临床表现
老年人癫痫是指60岁以后的癫痫，其发病率较高，其病因和临床表现与其他年龄组不同。老年癫痫多为继发性，脑血管疾病常见，如高血压动脉硬化性脑血栓形成、脑出血、蛛网膜间隙出血、脑栓塞等，其次是脑肿瘤、脑萎缩、颅内感染、脑损伤、代谢性疾病等。由于老年人记忆力和认知功能下降，自诉能力差，老年人癫痫的临床表现多为不典型。特别是空巢独居老年人，癫痫往往难以发现，延误诊断和治疗。老年人癫痫发作的临床类型各不相同，有人认为老年人癫痫以部分性癫痫为主，特别是复杂部分性癫痫随年龄而明显增加。老年人癫痫发作脑电图多为慢波异常，因此老年人癫痫的诊断以临床表现为主。除了治疗老年人癫痫的病因外，有时还需要长期服用抗癫痫药物，单独使用比联合使用更好，剂量应逐渐增加。老年人多有肝肾功能异常，在进行抗癫痫药物治疗时要注意，避免使用可能对器官造成不良影响的药物。
儿童常用抗癫痫药物剂量参考
儿童常用抗癫痫药物的剂量
注意：mg/kg/d是指山东大学齐鲁医院儿科内科李保敏每天每公斤体重的毫克数
丙戊酸钠：10-40mg//kg/d，每日剂量分2-3次
奥卡西平:10-45mg/kg/d，每日剂量分两次服用
左乙拉西坦:20-60mg/kg/d，每日剂量分两次服用
拉莫三嗪:起始剂量0.1-05mg/kg/d，每周增加0.1-05mg/kg/d，至5-15mg/kg/d。如果与丙戊酸一起使用，剂量将减少到大5mg/kg/d，每日剂量分两次服用
10-30mg/卡马西平kg/d，每日剂量分2-3次
0.02-0.1mg/kg/d，每日剂量分两次服用
0.25-0.5mg/kg/d，每日剂量分两次服用
单独使用时，0.5-1mg／kg/d，从小剂量逐渐增加。如果与其他抗癫痫药物一起使用，本品剂量应减少，0.1-0.3mg/kg/d。每日剂量分1-2次
苯巴比妥:3-5mg/kg/d，每日1-2次服用
氨己烯酸:起始量30-40mg/kg/d，逐渐增加到50-100mg//kg/d，每日剂量分2-3次
起始剂量0-5-1mg/kg/d，逐步增加到3-6mg/kg/d，每日剂量分两次服用
唑尼沙胺：2-4mg/kg/d，每天口服1-2次剂量。每隔1-2周逐渐增加到每天4-8mg/kg，每天大剂量为12mg/kg，每天口服1-3次剂量。
以下内容更为重要。希望家长朋友注意:
每一种抗癫痫药物都应从小剂量开始，到有效的小剂量维持，大剂量不得超过上述剂量。
所有抗癫痫药物的应用均应在癫痫医生的指导下使用，不得自行使用。
每种抗癫痫药物都有。用药前应仔细阅读药物说明书，尽快发现药物不良反应，及时处理。特别注意易过敏的药物。剂量越慢越好。易过敏的药物有卡马西平、苯巴比妥、奥卡西平和拉莫三嗪。对于体质高的儿童，所有抗癫痫药物都会引起过敏。我希望父母和朋友能注意。
以上内容仅供参考！
