为什么脑肿瘤容易引起癫痫
脑肿瘤可能有不同的症状,但癫痫是其常见的症状之一。一些脑肿瘤患者初表现为癫痫症状,而另一些脑肿瘤患者则表现为癫痫的症状,称为脑肿瘤相关性癫痫。各种类型的胶质瘤、脑膜瘤、脑转移瘤等在脑肿瘤中常见,在病程的不同阶段容易发生癫痫。脑肿瘤相关性癫痫的发作形式也多种多样,可能是肢体抽搐等部分性发作,也可能是全身性发作,短暂的意识丧失。亢先生就是这样一个脑肿瘤相关性癫痫患者。他半年前开始有轻微头痛,但没有引起注意。半个月前,他突然晕倒在地,口吐白沫,眼睛翻过来,四肢抽搐。这是癫痫发作的典型表现,俗称“羊角风”。很快,磁共振发现他在左额叶上有一个长直径为7厘米的肿瘤。术后病理诊断确认为WHOII级间变星形细胞瘤,IDH突变,属于胶质瘤类型。癫痫可由脑肿瘤病程中的多种原因引起,但大致可分为脑肿瘤本身的因素和治疗相关因素。就脑肿瘤本身而言,在肿瘤生长过程中,肿瘤本身或继发性出血、水肿等刺激、压迫和破坏周围脑组织,或脑肿瘤本身有神经元或胶质细胞成分,导致脑肿瘤周围脑皮层神经元异常放电和癫痫。因此,幕上靠近大脑皮层的脑肿瘤容易引起癫痫,而幕下小脑组织的肿瘤很少发生癫痫。从治疗的角度来看,脑肿瘤治疗过程中的各种治疗方法都可能引起癫痫。肿瘤手术切除后,部分脑肿瘤癫痫可以得到更好的控制,但也可能进一步加重。即使是以前没有癫痫的脑肿瘤患者,手术后也会出现癫痫,因为肿瘤切除后的疤痕也可能导致癫痫。术后肿瘤放疗可导致水肿等继发性变化引起癫痫,肿瘤治疗过程中的各种药物,包括化疗药物,都有可能引起癫痫。癫痫是脑肿瘤的常见症状。在脑肿瘤的整个治疗过程中,除了控制肿瘤的生长外,还需要注意控制癫痫的发作,以提高生活质量。
癫痫持续性先兆有哪些?
癫痫发作的常见前兆是患者会出现眩晕,一般感觉四肢麻木,触电、胃不适、突然意识丧失、倒地、头背、肢体直、全身肌肉有节奏抽搐、常咬舌、口腔泡沫,可伴有二便失禁,一般持续1-3分钟,建议癫痫患者启发、鼓励,同时口服药物控制癫痫的发生。一开始有短暂的强直期,然后全身阵挛反复发作。意识丧失,间隙期意识不恢复。也可以从全身强直阵挛发作开始,也可以从局限性发作扩展。婴幼儿常无强直,直接为全身阵挛性发作。大多数患者癫痫发作前一般没有明显的迹象,不易产生全身抽搐,但也容易产生意识障碍,口腔泡沫症状,使用口服抗癫痫药物进行婴儿治疗,如果持续状态,也去医院使用输液补充人体能量,通常注意减少刺激,避免癫痫发作。
女性癫痫的鉴别诊断是什么?
女性癫痫的鉴别诊断主要包括:
一、月经综合征。月经综合征时,女性会出现怕冷、抽搐、昏迷等症状,更容易与女性癫痫症状混淆。
2、假性发作主要是由女性心理因素和体内激素水平的变化引起的,而不是脑功能障碍引起的脑功能异常,很容易与女性癫痫混淆。
3、女性惊厥性昏迷。进行性昏迷主要由弥漫性脑短暂性脑缺血缺氧引起,常伴有意识丧失、跌倒、身体僵硬或阵发性痉挛,与癫痫相似。
如果女性患有高血压,出现高血压脑病,症状与癫痫也非常相似,需要做好鉴别诊断。