癫痫患者做神经调节有用吗?
神经调节一般是指通过植入设备进行电刺激或化学刺激的技术。近年来,通过刺激器植入的脑深电极刺激手术发展迅速,在治疗帕金森病、肌张力障碍等疾病方面发挥了显著作用。
在癫痫的治疗中,除了常规的切除手术外,近年来神经调节也显示出一定的。难治性癫痫神经调节的目标有:丘脑前核、海马、丘脑底核等。,可以通过电刺激这些结构来控制和减少癫痫的发作。此外,对于多源性或难以定位癫痫病灶的患者,进行相对较长时间的迷走神经刺激术也可以显著减少甚至控制癫痫发作。
与传统切除手术相比,由于是电极植入,脑组织几乎没有损伤,大大降低了传统手术可能造成的神经功能损伤引起的手术后遗症,刺激参数可以通过手术后的过程控制进行调整。治疗是可调和可逆的。
因此,对于不能采取或不适合传统切除性开颅手术的患者,可以尝试神经调节治疗。
癫痫的持续状态是什么?
癫痫持续状态(SE)或癫痫状态,是癫痫连续发作之间的意识没有完全恢复和频繁复发,或发作持续超过30分钟不停止。如果癫痫发作时间长,如果不及时治疗,可能会因高烧、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤而导致不可逆转的脑损伤,致残率和死亡率都很高。因此,癫痫是内科常见的紧急情况。各种癫痫发作可发生持续状态,但强直阵挛持续状态为常见。全身性癫痫持续状态(SE)常伴有不同程度的意识、运动功能障碍,严重者表现为脑水肿和颅压升高。1.热性惊厥占儿童SE的20%~30%。2.主要发生在癫痫儿童突然停止抗癫痫药物、服药不规律、睡眠严重缺乏或间发感染时。3.急性疾病中惊厥发作的各种原因都会引起症状性SE。癫痫病的持续状态(SE)是神经科常见的危急重症,年发病率为10.3-41.0/10万,其中相当一部分还可演变为难治性癫痫病的持续状态(CSE)。SE的总死亡率高达20%。因此,准确评估SE患者的早期病情和预后,可以引导临床医生制定个性化治疗计划,大限度地造福患者。
儿童癫痫容易与哪些疾病混淆
儿童癫痫发作的不同阶段需要与相应的年龄阶段、各种可能的非癫痫疾病和行为相识别。个是新生儿期,新生儿期的非惊厥性,包括呼吸暂停和周期性呼吸,这也容易与癫痫混淆。还有新生儿良性睡眠肌阵挛、新生儿良性震颤、低钙惊厥、低血糖惊厥等,都需要鉴别癫痫。第二个是婴儿期。在婴儿期,它容易出现低钙惊厥、低血糖、屏气发作和点头痉挛,类似于婴儿痉挛。还有非癫痫性强直样发作,以及婴儿早期良性肌阵挛,以及婴儿短暂、阵发性肌张力不全。还有阵发性斜颈、过度惊吓、眼球阵挛、肌阵挛综合征、睡眠阵挛等。还有一种情感交叉腿的动作,也需要在婴儿期进行鉴别。三是学龄期和学龄前期,要鉴别晕厥、儿童偏头痛、阵发性运动障碍、睡眠障碍、过度通气综合征等。